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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

腎病綜合癥患者該如何進行降壓

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摘要:專家介紹腎病綜合癥該如何進行降壓中國中醫醫之道論壇

腎病綜合癥該如何進行降壓?與原發性高血壓相比,腎病綜合癥的降壓藥物是有很大的不同,那么,腎病綜合癥該如何進行降壓?帶著這個問題我們請教了青島靜康腎病醫院專家看一下專家是怎么回答這個問題。


  專家指出,目前用于腎病綜合征降壓的藥物主要包括以下幾種:


  (1)血管緊張素轉換酶抑制劑:


  本類藥物的降壓機制主要通過抑制血管緊張素轉化酶活性,降低血管緊張素ⅱ水平,舒張小動脈等達到。對由于腎臟疾患引起腎素分泌增多而導致的腎性高血壓具有良好的降壓效果,除此之外,尚有有效的延緩腎功能惡化,降低尿蛋白和減輕腎小球硬化的作用,故為臨床常用藥。


  ①巰甲丙脯酸:口服1次25~50mg,每日3次。


  ②苯那普利(洛汀新):口服1次10mg,每日1次,據病情每日可增至40mg.


  (2)鈣離子拮抗劑:


  現在很多研究證實,本類藥物除有降壓作用外,亦具有延緩腎功能惡化的作用。


  ①硝苯地平:口服1次5~10mg,每日2-3次。


  ②氨氯地平(絡活喜):每日1次5mg,最大劑量每日10mg,口服。


  (3)β受體阻滯劑:


  本類藥物除通過減少心排血量而降壓外,有減少腎素的作用,對腎素依賴性高血壓有較好的治療效果,且不影響腎血流量和腎小球濾過率。


  ①美多心安:口服1次50~200mg,每日1次。


  ②氨酰心安:口服1次50~100mg,每日1次。


  (4)血管擴張藥物,肼苯噠嗪、哌唑嗪等均可選用,前者一般每日200mg,后者一般每日6~12mg.

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