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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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軟床墊是舒服 但睡久了傷身體

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摘要:人的一生有三分之一的時間是在床上度過的床的舒適度不僅決定了睡眠質量與生活品質還在很大程度上影響脊柱的健康老一輩的人常認為多睡硬板床腿好腰好背也直事實真是這樣嗎

  人的一生有三分之一的時間是在床上度過的,床的舒適度不僅決定了睡眠質量與生活品質,還在很大程度上影響脊柱的健康。老一輩的人常認為“多睡硬板床,腿好腰好背也直”,事實真是這樣嗎?也不盡然。

  木石

  相信不少睡過硬板床的人都有被硌得難以入眠,第二天腰酸背痛的經歷。堅硬的床面不能適應人體生理曲線的變化需要,僅僅頭部、背部、臀部等幾個支撐點,導致承受的壓力增大,腰部由于懸空根本得不到該有的放松。長期如此,會給肌肉和脊椎造成嚴重負擔,甚至引發腰肌勞損等疾病。

  對于老年人以及部分腰部有疾患的人群,醫生建議的“睡硬板床”,實際上是指硬度稍高的床,下面為硬木板,上面墊3-5cm的軟墊,其適當的柔軟度,能夠貼合人體脊椎的生理曲線變化,避免局部血液循環減慢,以及肌張力的增高。

  對于駝背人群,如果早期還沒有形成病理性駝背,睡這樣的硬板床,配合適當的功能鍛煉,在一定程度上有助于恢復生理曲度。而對于腰椎盤突出的人群,睡這樣的硬板床時還可以在下腰部墊一個小枕頭,以緩解腰部的壓力。但是如果脊椎病程長,已形成韌帶鈣化,或脊柱彎曲,甚至變形嚴重的,睡太硬的床會增加關節壓力,因此不太建議睡硬板床。

  軟床由于其舒適的柔軟度受到很多年輕人喜愛。然而軟床缺乏足夠的支撐,常使身體中段下陷進去,陷入床墊的肌肉得不到放松,胸腹腔內臟也易受壓迫得不到充分的休息,腰椎生理彎度變形,脊椎周圍韌帶和椎間的負荷也增加。為了維持脊柱的正常生理曲度,脊柱周圍的肌肉群又會協同收縮。長此以往,腰肌就會酸脹僵硬,發生腰肌勞損和骨質勞損,甚至引發脊椎的彎曲或扭曲,產生腰酸背疼的癥狀,這種情況在一些老年人,以及有腰椎間盤突出、增生性脊柱炎等骨關節病的患者中更加明顯。

  另一方面,對于生長發育期的兒童及青少年來說,床過軟可能會影響脊柱的發育,增加脊柱彎曲、駝背的風險。因此,無論是對兒童、青少年還是老年人,都不建議睡太軟的床。

  理想的床墊,應該軟硬適中,不能硬到不變形,也不能變形太大。軟硬度應能適應人體生理曲線的需要,使脊椎保持自然的伸展度。如果平躺時,頸部、腰部、臀部到大腿之間這三處明顯生理彎曲的地方沒有空隙;側臥時,床墊也與身體曲線自然貼合,則為軟硬適中的床墊。

  體型瘦的人體重輕,床墊不易下陷,睡硬床會覺得磕磕碰碰,因而適合偏軟的床;肥胖的人建議睡相對硬一些的床墊,有利于人體壓力平均分布到床墊上;老人的骨骼經常出現退化,因此能貼合老人身體曲線、偏硬的床是最合適的選擇。

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