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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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壓力山大?來一根緩解焦慮的天然“拐杖”吧

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摘要:每個人在一生中都會因為金錢健康工作學習家庭或愛情而煩惱憂慮過當焦慮癥狀發作時當事人的心跳會加快呼吸變淺思維漫游想放松而又放松不下來

  “聽說他這些天因為股票下滑夜夜睡不了覺,持股又多,不知道該割肉還是繼續拿著,特別焦慮”,“哎,她和她老公最近冷戰,氣色特別不好,別去招惹”……每個人在一生中都會因為金錢、健康、工作、學習、家庭或愛情而煩惱、憂慮過。當焦慮癥狀發作時,當事人的心跳會加快,呼吸變淺,思維漫游,想放松而又放松不下來。那么,是立刻看醫生還是先冷靜冷靜,嘗試一些天然療法?

  焦慮抑郁不開懷,在采取正規的藥物和心理治療之前,你確實可以先嘗試一些天然療法。美國某家專業媒體近日盤點了一些緩解焦慮的天然方法,其中一些能馬上見效,而另一些需要些時日才能起效,所以一定不要心急。

  一、甘菊茶

  如果你緊張不已,喝杯甘菊茶或許能幫你平靜下來。甘菊中含有的一些化合物能像安定類藥物一樣與大腦中相同的受體結合起來。

  除了喝用曬干的甘菊泡成的茶水,你也可以服用含有甘菊有效成分(1.2%的芹菜素)的營養補充品。美國賓夕法尼亞大學醫學中心的研究者發現,廣泛性焦慮癥患者服用含有甘菊有效成分的營養補充品八周之后,他們的焦慮癥狀得到了明顯減輕。

  二、茶氨酸

  綠茶中含有一種名為茶氨酸的氨基酸,它是茶葉中一種特有的帶有甜味的游離氨基酸。研究表明,茶氨酸有助于抑制不斷上升的心率和血壓,并減輕焦慮。容易焦慮的受試者在參加測試前服用200毫克的茶氨酸之后,他們在測試過程中更鎮靜了,注意力也集中了。

  三、啤酒花

  它是存在于啤酒之中的一種化合物。這種能起到鎮靜作用的化合物是一種揮發油,需要進行提取或制成酊劑后才能使用。如果采用芳香療法,使用裝入了啤酒花的枕頭就能起到緩解焦慮的效果。

  四、纈草

  有些含有草藥的營養補充品能在減輕焦慮的同時不讓人困倦(如茶氨酸),而另一些草藥營養補充品的鎮靜作用較強,服用后昏昏欲睡。纈草的效果正好處于兩者之間,失眠患者可以把它用作睡眠輔助劑。德國政府已經批準了它作為睡眠障礙患者的非處方藥。

  纈草的氣味聞起來令人不爽,所以需要制成膠囊或酊劑來服用,而不是直接泡茶喝。如果把纈草與其他鎮靜類的草藥(啤酒花、甘菊)混合服用,效果會更好。

  五、西番蓮

  它是一種鎮靜劑,德國政府已經批準將它用于治療緊張不安。一些研究發現,西番蓮治療焦慮癥狀的有效性等同于處方藥。它常被用于治療失眠。

  六、薰衣草

  薰衣草醉人的香氣能在情緒層面上起到抗炎作用。希臘研究者發現,如果在候診室里播散了薰衣草精油的香氣,牙科患者就不那么著急了。美國佛羅里達大學的研究者發現,聞了薰衣草氣味的學生在考前的焦慮感減輕了。德國的研究者發現,采用特殊方法配制的薰衣草藥丸能有效減輕廣泛性焦慮癥患者的緊張不安情緒,它的效果等同于服用了羅拉(與安定屬于同一類的抗焦慮藥物)。

  七、每天運動半小時

  美國哥倫比亞大學臨床精神病學助理教授德魯·拉姆齊認為,運動對焦慮和抑郁是一種強效的解藥,它的效果不僅能在短期內顯現出來,而且能長期維持。經常鍛煉的人自尊心強,感覺自己更健康。焦慮的主要原因之一就是擔心身體不健康,這種想法在體適能得到提高后就會消散。

  八、屏住呼吸

  瑜伽練習中采用的呼吸方法已經被證明在減輕壓力和焦慮方面是有效的。焦慮癥患者可以采用一種名為“4-7-8”的經典呼吸方法,它的原理是一個人無法在深呼吸的同時還焦慮。它的做法很簡單,完全用嘴呼氣,然后用鼻子吸氣,心中默數4下;屏住呼吸,默數7下;然后讓氣息慢慢地從嘴中呼出來,從“1”數到“8”。反復10次,每天做2—3次這種呼吸練習。

  九、吃些健康的零食

  當人們感覺饑餓時,往往變得焦慮和暴躁。當焦慮癥發作時,往往伴隨著血糖降低。此時,最佳的做法就是吃點健康的零食,如一把核桃,一塊黑巧克力,再喝杯熱茶。

  十、采用健康的飲食方案

  從長期來看,飲食對減輕焦慮起到了關鍵作用。焦慮癥患者適宜多吃素食和精心挑選的肉類與海鮮,大量的綠葉蔬菜(來獲取葉酸)和多種多樣的植物營養素來減輕焦慮。此外,他們在早餐時要食用雞蛋,因為它是一種飽腹感強的蛋白質,而且是膽堿最主要的天然來源;人體內膽堿含量低與焦慮感增強之間存在著相關性。

  十一、食用富含歐米伽-3脂肪酸的食物

  魚油不僅對心臟健康有益,而且還能預防抑郁癥。一項研究發現,每天服用250毫克歐米伽-3脂肪酸的學生在考試前的焦慮程度明顯輕于服用安慰劑的學生。營養學家建議人們盡可能地從食物來源中獲取歐米伽-3脂肪酸,如野生鮭魚、鳳尾魚、沙丁魚和貽貝。

  十二、停止災難化思維

  當你受到焦慮的攻擊時,很容易進入一種名為“災難性思維”的心態。你的頭腦會想到可怕的、令人無法忍受的后果;如果它們真的發生,就會毀掉生活。

  相反,你應當多做幾次深呼吸,繞著街區散步,或是欣賞美麗的自然風景,然后思忖下問題真的發生的概率有多大?其實,焦慮癥患者往往是小題大做,即把小問題看得過于嚴重。只有很少的事件能真正改變一個人的生活軌跡。

  十三、蒸桑拿

  你想過為什么在桑拿室或蒸汽房里待了一會兒后,就感到如此放松嗎?研究發現,升溫可以減輕肌肉張力和焦慮。溫暖的感覺會改變控制情緒的神經回路,包括那些影響神經遞質(血清素)的神經回路。

  十四、森林浴

  日本醫科大學的研究者要求焦慮癥患者在林木蔥郁的森林中行走20分鐘,他們聞到了草木散發出來的清新氣息,聽到了小溪潺潺流動的聲音。研究結果顯示,散步過后,他們體內的應激激素含量明顯降低了。

  十五、正念冥想

  正念冥想原先是佛教徒的一種修行方法,但它現在已經成為一種主流療法,對治療焦慮特別有效。美國北卡羅來納州退伍軍人醫學中心的臨床心理學家特里薩·伊登菲爾德經常用這種療法來給焦慮癥患者做治療。它的做法很簡單,就是關注當下,努力不去評判現在發生的任何事情,不期望令人害怕的事情發生。

  十六、在做呼吸練習時向自己提問

  坐在舒適的地方,閉上雙眼,感覺呼吸如何進出身體;在專注于呼吸的同時,安靜地向自己提問:進入鼻子的空氣溫度有多高?當空氣離開身體時,感覺呼吸有何不同?當空氣充滿肺時,感覺又有什么不同?

  十七、相信自己

  有焦慮的想法表明你知道自己的情緒狀態。這種意識是減輕焦慮的第一步。學會與自己開展積極的對話、認知重構和使用正念冥想等放松策略。

  文/王萌

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