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冬三月兒童保健防病有口訣

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摘要:積水潭醫院兒科醫生編了一段醫療常識小口訣提供給家長,以幫助孩子順利迎接來自冬天的挑戰。

  冬三月來臨,隨之而來的還有讓家長們擔心的呼吸道感染等各種兒童高發疾病。近期,北京各醫院兒科門診人滿為患。積水潭醫院兒科醫生編了一段醫療常識小口訣提供給家長,以幫助孩子順利迎接來自冬天的挑戰。

  退熱藥物常備家 高熱驚厥莫驚慌

  發熱是兒童在冬季最常見的臨床癥狀之一。家中需常備退熱藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚等。兒童體溫大于38.5℃時應及時服用退熱藥物,同時配合物理降溫,切忌捂汗!

  孩子高燒時盡量避免進食固體食物,一旦抽搐發作可能誤吸食物引起窒息,待體溫降至38℃以下時再給予固體食物較為安全。萬一孩子發生高熱驚厥不要立刻抱起,可讓其平躺在安全通風處,頭偏向一側,清理口腔異物后再送醫。

  抗生素不可怕 合理使用幫助大

  有的家長談抗生素色變,也有的家長一看孩子發燒就趕緊吃抗生素。這兩種應對方式都是不合適的。前者可能導致感染的加重和擴散,后者則可能導致耐藥的發生。

  如果孩子有發熱、咳嗽、腹瀉等感染癥狀,建議進行血常規、便常規等相關化驗后,聽從專業醫師指導選擇并按療程使用抗生素。

  咳嗽吃藥老不好 治療哮喘要趁早

  咳嗽是呼吸道感染最常見的癥狀之一。有些孩子反復咳嗽,吃了很多藥都不見好。如果反復咳嗽超過4周,需要警惕咳嗽變異性哮喘的可能。

  當然,并非所有的慢性咳嗽都由過敏引起,需要在除外感染、異物等因素的情況下,結合咳嗽特點、過敏史、肺功能檢測等指標診斷。一旦確診支氣管哮喘,需要在醫師指導下長期規律用藥,定期復查,避免延誤治療時機導致肺功能的不可逆損害。

  勤拍背做霧化 肺炎患兒宜休假

  孩子反復高熱、咳嗽,被診斷為肺炎,除了按療程接受抗感染治療外,還可配合霧化吸入等治療,以免痰液黏稠積聚在肺部造成黏液栓堵塞、肺不張。家長應多給孩子拍背,利于痰液稀釋排出,同時口服稀釋痰液藥物,但要避免在咳嗽時拍背。

  在此提醒,肺炎患兒應盡量多休息,暫停上學。感染控制不徹底,病情反復可能遺留閉塞性支氣管炎、支氣管擴張等后遺癥,影響孩子今后的生活質量。

  嘔吐腹瀉易脫水 精神和尿量要觀察

  急性胃腸炎也是孩子受罪、家長頭疼的一大問題。對于反復嘔吐的患兒不要急于喂食,可試著給予少量多次經口補液,待嘔吐緩解后逐漸給予普通飲食。腹瀉患兒盡量減少牛奶、雞蛋、肉類等富含脂肪、蛋白質的不易于消化吸收的食物。母乳喂養患兒可以繼續喂養,人工喂養者可適當減少奶量,減輕患兒胃腸負擔。

  兒童尤其是嬰幼兒體液量較小,嘔吐腹瀉極易造成脫水,需要密切觀察精神及尿量情況。如果出現尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性變差、精神反應減弱等情況,需要及時就醫。在經口補液困難或脫水嚴重的情況下,可予靜脈補液治療。

  小毛病鍛煉免疫 體質增強快長大

  不少家長抱怨孩子上幼兒園之后反復呼吸道感染,其實這是大部分兒童成長過程中難以避免的階段。進入人流密集場所,患上各種感染性疾病的概率自然明顯增加。

  兒童經過反復的病原刺激,免疫系統得到鍛煉,可以獲得更強的抵抗力,患感染性疾病的頻率也將逐漸減少。所以,對于經常患小病,精神、食欲良好的孩子,家長不必過分擔憂。

  (作者單位:北京積水潭醫院)

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