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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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醫生勸阻老人吸煙被判賠 控煙遭遇寒流怎么辦

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摘要:最近鄭州一位醫生在電梯里勸阻一名老人吸煙結果老人突發心臟病猝死家屬索賠萬元經法院判決醫生賠償萬元此事引發社會熱議有網友感嘆扶人有風險勸人需謹慎吸煙有害健康二手煙更害人這一點地球人都知道看到有人能在一些公共

最近,鄭州一位醫生在電梯里勸阻一名老人吸煙,結果老人突發心臟病猝死,家屬索賠40萬元。經法院判決,醫生賠償1.5萬元,此事引發社會熱議。

醫生勸阻老人吸煙被判賠,控煙遭遇“寒流”怎么辦?

有網友感嘆:扶人有風險,勸人需謹慎!吸煙有害健康,二手煙更害人,這一點地球人都知道;看到有人能在一些公共場所違法吸煙,理應舉報。但是,老人猝死事件讓控煙遭遇“寒流”,今后我們該怎么辦?

首先,控煙得有理。 早在2005年,全國人大常委會就批準了世衛組織發起的《煙草控制框架公約》,2011年,“十二五”規劃綱要明確提出“全面推行公共場所禁煙”。頒布這些文件,為控煙提供了理論依據,但支撐力有限。到2013年,中國已然成為全球最大的煙草消費國,煙民3.5億人,占世界煙民總數的35%。每年死于吸煙相關疾病的人多達120萬,7.4億人受到二手煙危害。

隨后我們有了更嚴格的控煙條例。北京、上海等地先后迎來“最嚴控煙令”,規定車站、機場、商超、餐館等公共場所室內禁止吸煙,排隊區、體育場、未成年人活動場所等區域室內室外全面禁煙。這些法條給控煙者真正“撐了腰”,除了賦予每個公民勸阻、舉報違法吸煙的權利,更給違法吸煙者帶來“真刀真槍”的懲罰。遺憾的是,到去年9月,全國僅18個城市制定了地方性控煙條例,覆蓋面還遠遠不夠。

第二,控煙得有力。 “如今違法吸煙者隨處可見,怎么管得來?肯定需要大量人員參與,最好動員全社會來監督。”北京控制吸煙協會會長張建樞告訴健康哥,今年8—10月,控煙微信公眾號“無煙北京”共接收市民控煙舉報2717起,舉報數環比增長50%。盡管市民舉報熱情上漲,但在一個常住人口超過2000萬的城市,這點參與度顯然有待補強。

至于執法處罰力度,北京市衛生和計劃生育監督所黨委副書記王本進透露,自北京實施控煙條例至今年10月底,29個月里共計對1245家單位實施行政處罰,罰款342.36萬元。健康哥一算,平均每家處罰2700多元,力度上或可再嚴一點。

另外,志愿者人數少、活躍度不高、覆蓋度不廣等也是短板。據北京市控煙志愿總隊隊長劉輝介紹,目前參與控煙工作的志愿者約有1萬名,其中8000多人是文明引導員,剩下2000多名社會志愿者中,活躍人數僅1000人左右。

第三,控煙得有教。 有人說,靠勸阻只治標不治本,治本得靠吸煙者主動戒煙。然而戒煙有那么容易嗎?“煙草依賴是一種成癮性疾病,靠自己干戒成功率很低。想戒煙也可以通過吃藥,但目前沒有特效藥,所以復吸的情況時有發生。”首都醫科大學附屬復興醫院呼吸科主任陳謹說,“所以最好還是強調預防,從孩子抓起,盡早普及控煙教育,在學校做好禁煙宣傳,讓年輕人遠離煙草。”

教育是未來減少吸煙人群的最根本辦法。與之對應的,是如今吸煙低齡化現象嚴重。一些影視鏡頭、文學作品喜歡展示吸煙場景,來表現一些所謂的“意境”,這也引得青少年做出不好的模仿。數據顯示,7成煙民吸煙始于14—22歲之間,近來網上更流傳出許多兒童吸煙的新聞。最近,新浪微博、騰訊qq等社交軟件相繼撤除“叼煙頭”表情,切斷“酷”與“煙”的聯系,獲網友紛紛點贊。

我國對于成人違法吸煙的教育還停留于標語提示,缺乏直接勸阻。“有個煙民曾親口對我說,一個人勸我,我不一定理睬,但是兩個人當場說我,我會感到羞恥。”張建樞說,“每個人都要站出來,敢于對違法吸煙說不!”

說到底,勸阻公共場所違法吸煙人人有責,每個人都可以是此類行為的“監控頭”。如果抱著“多一事不如少一事”、“別給自己添麻煩”、“反正和我沒關系”的態度來應對,那么我們對二手煙的控訴只能停留在鍵盤上,煙霧對健康的傷害還會繼續。

冬天又來了。健康哥知道,每到此時,會有更多人躲進溫暖的室內公共場所吞云吐霧。當你看到有人這么干的時候,請你開口勸阻,或者拿起手機拍照,向公共衛生部門舉報。只有人人參與控煙,才能創造一個無煙環境。(人民日報中央廚房·健康37℃工作室 邱超奕)

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