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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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符合十個特征說明你老了

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摘要:俗話說人活七十古來稀現在多歲的人身子骨也能非常硬朗年齡不是判斷衰老的標志身體的運作狀況才是白發皺紋老花眼哪些信號提醒你變老了生命時報綜合臺灣康健雜志報道采訪專家總結出衰老的信號幫你自查身體年齡受訪專家

俗話說,人活七十古來稀。現在70多歲的人,身子骨也能非常硬朗。年齡不是判斷衰老的標志,身體的運作狀況才是。白發、皺紋、老花眼……哪些信號提醒你變老了?

《生命時報》綜合臺灣《康健》雜志報道,采訪專家總結出衰老的信號,幫你自查身體年齡。

受訪專家

中華醫學會老年病學會委員 金恩澤

10個信號代表你“老”了

1眼睛容易疲勞

常眼睛干,一到晚上就看不清楚,對強光比較敏感等。

2吃東西狀況多

因為腮腺分泌的唾液減少,易口干。由于吞咽、咀嚼能力變差、面部肌肉松弛,吃東西容易嗆到,進食速度慢,或抱怨食物煮太硬,咀嚼時常不小心咬到臉頰內側的肉等。

3口味比以前重

人老后味蕾減少、嗅覺細胞退化,食物吃起來變得較無味。尤其對甜、咸感覺不敏感,煮菜容易煮得較咸,對甜食的接受度變高。

4血壓比以往高

年齡增加后,動脈趨于硬化、狹窄且彈性較差,血壓會比過去高。加上腎功能隨年齡自然退化,影響排鈉的能力,血壓更容易升高。

5身高變矮、體重變輕

人老后椎間盤萎縮、骨密度變低,加上肌肉流失速度變快、細胞水分減少等,老人的身高、體重會逐漸比以往下降一些。

6生病后,復原較慢

免疫功能會隨老化變差,受傷時,傷口愈合會比以前慢,感冒也需要較多天才會復原。

7上廁所比以前久、次數變頻繁

因腸道肌肉較無力加上腸道神經老化,人老后腸道蠕動減少,就容易有便秘、解便困難的狀況。

此外,人變老后膀胱容量會稍微變少,且調控尿液的激素分泌變少,導致排尿頻繁,尤其夜間起來上廁所的次數變多。

8睡眠習慣改變

包括比以往難入睡,睡眠時間比以前少(通常是起得較早),晚上容易醒,白天又需要補覺等。

9常不小心跌倒或差一點跌倒

因骨骼退化、肌力衰退、腳踝關節活動度變小,走路時就會不自覺拖著腳跟,不小心踢到物品或被絆倒。

10走路速度變慢

因心肺功能下降,加上肌力萎縮、關節活動度變低,步伐會比以前小,快走時容易喘不上氣,或覺得累,想停下來休息。

別把4種疾病信號當衰老

年紀變大后,體力衰退、反應變慢在所難免,大部分都正常。但有些異常癥狀,特別容易被當成自然老化的現象,很可能是需要趕緊治療的疾病。

輕微手抖

人老后神經功能會輕度退化。研究統計,55歲以上的人,有40%會出現手抖癥狀。但95%以上并不會嚴重到影響日常生活。

不過,有些手抖有可能是帕金森。一般來說,帕金森除手抖之外,通常還有四肢與表情僵硬、步伐緩慢、平衡感不佳的癥狀,身體看起來有點駝背,且手抖的狀況在靜止或活動時都會發生。

記憶力變差、反應遲鈍

年紀大后,因腦神經傳導物質的減少,反應力會比以前稍慢,注意力較不集中,或偶爾忘記一些事。但大多數時候,記憶力不會變得比較差。

如果發現長輩記性明顯變差,如常常才講過的事情又重復交代、忘記前一兩天發生過的事、忘記過去一向熟悉的事,且有情緒暴躁、奇怪舉動等表現,就要注意可能是老年癡呆。

經常跌倒

雖然因為肌力不足、關節活動度變小、反應變慢等,都會使老人不小心跌倒或絆倒。

但步伐不穩也可能是由腦部神經系統出現問題導致,像是腦中風、老年癡呆等,都有可能會造成手腳的不協調而跌倒。

因此,當長輩跌倒,得確認跌倒時是否有頭暈、頭痛、肌肉突然無力、神經麻痹的狀況。

容易疲勞、喘

人老后體力、心肺功能變差,有些老人從事以往習慣的活動,如買菜、爬樓梯、逛街等,會比較容易疲勞或氣喘吁吁。但喘與疲勞也是心臟病的癥狀之一,要提高警覺。

尤其是女性,據統計,急性心肌梗塞的女性中,有超過七成曾出現氣喘、疲倦感、失眠、消化不良、焦慮的情況,反而沒有胸痛感。

因此,若老人出現氣喘或疲勞的情況,不是在身體活動一陣子后才出現,且有呼吸急促、呼吸困難、無力感、胸悶的癥狀,最好還是去老年醫學科或心內科做檢查。▲

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