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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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胃腸道,人體第二大腦

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摘要:生氣會胃痛腹痛悲傷會食欲下降緊張能引起腹瀉幾乎人人都有這樣的經歷究其原因喜怒憂思悲恐驚這些情志活動不僅和大腦有關也和胃腸道有瓜葛美國哥倫比亞大學神經學家邁克格爾松教授的研究成果表明在

生氣會胃痛腹痛,悲傷會食欲下降,緊張能引起腹瀉。幾乎人人都有這樣的經歷,究其原因,喜怒憂思悲恐驚這些情志活動不僅和大腦有關,也和胃腸道有瓜葛。

美國哥倫比亞大學神經學家邁克·格爾松教授的研究成果表明,在人體胃腸道組織的皺褶中有一個組織機構,即“神經細胞綜合體”, 其實就是腸道內的神經系統,該綜合體能獨立于大腦進行感知、接受信號,并作出反應,使人產生愉快和不適感覺,甚至還能像大腦一樣參加學習等智力活動。因此,他最早提出人體不但有大腦,還有“第二大腦”,它位于胃腸道,所以又被稱為“腹腦” “腸腦”。

“腹腦”大多獨立發揮作用。比如肛門內括約肌的作用是不受大腦控制的,其實它是在“腹腦”控制下發揮作用的,不僅如此,整個消化、吸收、排泄過程,都是在“腹腦”控制下獨立進行的。

“腹腦”雖然能獨立起作用,但也和大腦有關聯,兩個“腦”有時像一對雙胞胎,腦腸相通,一個受到刺激出現不適,另一個也會出現同樣的感受。最常見的例子是,當某個部位出現疼痛使用止痛藥,往往是疼痛緩解了,但出現了頭暈、惡心、嘔吐,頭暈是大腦的反應,而惡心和嘔吐則是胃腸道的反應。

臨床上,我們也發現很多消化系統疾病很多和精神因素關系密切,如功能性消化不良、腸易激綜合征等,嚴重影響人們的生活質量和工作效率。潰瘍病患者的癥狀加劇或出血、穿孔等并發癥的出現,常常發生在情緒受打擊之后。因此,治療這些胃腸道問題首先要了解患者的情緒,有時心結解開了,疾病也就隨之而去。臨床上,我們發現那些性格開朗、豁達寬容的人胃病發病率就很低。(中日醫院肛腸科主任醫師 王晏美)

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