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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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震驚!就因為一件平常的小事竟讓他得了面癱......

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摘要:近日一名中青年開車時吹了

 

  近日,一名中青年開車時吹了一路的小風,結果今天早上醒來后發現自己的眼睛閉不上了,一直露著眼白;嘴巴也歪向一邊了;說話還漏風。令他沒想到的是就這么平常的事情竟讓他得了面癱。

 

  面癱是以周圍性面神經麻痹,口、眼歪向一側為主要表現的病證,又稱“口眼?斜”。

  面癱會自我修復嗎?

  得了面癱是不會自己好起來的,所以一定要及時就醫。面神經炎患者的預后與年齡、病情的嚴重程度及治療開始的時間等有關。

  癥狀較輕

  患者在1~3個月內基本能夠恢復正常。

  癥狀較重

  面神經變性,癥狀較重的患者需要3~6個月才能恢復。

  癥狀嚴重

  嚴重者需要的時間更長,15%左右表現為完全性癱瘓的患者甚至可能無法復原。

 

  面癱發病癥狀

  一側面部動作不靈活。

  眼睛閉合不全。

  口角流涎、講話漏風。

  面部麻木感。

  嘴角歪斜。

  如果發現自身有以上癥狀,請立即就醫!

  得了面癱如何治療

  西醫治療

  治療面癱,西醫主要靠激素治療和局部理療結合。激素的作用是消除神經水腫,可以口服,也通過靜脈輸液。如果懷疑由病毒感染引起,在給予激素的同時,還應抗病毒治療。理療則包括離子導入、激光治療、紅外線照射等手段。

 

  中醫治療

  中醫治療辦法也不少,包括耳背放血、藥物外洗外敷、貼膏藥、針灸等。一般單純受風導致的面癱治療不難,但如果是由于病毒感染,恢復起來要慢一些。自身免疫反應引起的面癱,則容易反復發作。目前,臨床上多采取中西醫結合的方法,如藥物治療加針灸。

 

  面肌痙攣不等于面癱

  面部神經性疾病主要包括面肌痙攣、面癱等。有的患者由于不了解,會混淆這兩種病。簡單的概括,可以這樣說:面肌痙攣是“胡亂動”,面癱是“動不了”。

  面肌痙攣

 

  ▲面肌痙攣說明圖

  面肌痙攣表現為陣發性半側面部肌肉不自主抽搐。面部抽搐大多為單側癥狀,極少數(不到1%)為雙側先后發作。

  面癱

 

  ▲面癱說明圖

  面癱,又稱bell氏面癱或bell氏麻痹,是指不能確定病因的不伴有其他特征或癥狀的單純性周圍性面神經麻痹。特發性面癱多單側發病,個別為雙側發生。

  注意口腔衛生

  除了積極進行相關治療外,還要注意口腔衛生,進食后要及時清理殘留的食物,防止牙周和口腔炎癥。

  注意眼部護理

  另外,患者常有眼瞼閉合不全,要注意保護暴露的角膜并預防結膜炎。可以采用滴眼藥水、涂眼藥膏及戴眼罩的方法進行護理。

  按揉穴位

 

  1、揉按四白穴

  取穴:四白穴位于目直下1寸,眼眶下孔凹陷處;

  方法:用雙手食指指腹放在同側四白穴上,適當用力揉按0.5~1分鐘。

  2、揉按陽白穴

 

  取穴:陽白穴位于前額眉毛中點上1寸處;

  方法:用雙手食指指腹放在同側陽白穴上,適當用力揉按0.5~1分鐘。

  3、按揉太陽穴

  取穴:太陽穴位于眉梢與目外眥連線中點外開1寸凹陷處;

  方法:用雙手食指或中指分別按于同側太陽穴上,適當用力按揉0.5~1分鐘。

  4、掐揉人中穴

  取穴:人中穴位于鼻柱下人中溝中點處;

  方法:用一手的拇指指尖放在人中穴上,適當用力掐揉0.5~1分鐘。

  5、按揉地倉穴

  取穴:地倉穴位于口角旁開0.4寸處;

  方法:用雙手食指指腹分別按在同側地倉穴上,適當用力按揉0.5~1分鐘。

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

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