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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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養血管就是養命!快來學五個秘訣

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摘要:韓紅彥武漢科技大學附屬天佑醫院心血管內科主任主任醫師教授湖北省首屆百佳醫生著名心腦血管專家胡大一教授說一個人的動脈有多老他就有多老這句話也印證了世紀法國名醫卡薩尼斯的醫學名言人與血管同壽武漢科技大學附屬天佑醫

韓紅彥

武漢科技大學附屬天佑醫院心血管內科主任、主任醫師、教授

湖北省首屆“百佳醫生”

著名心腦血管專家胡大一教授說:“一個人的動脈有多老,他就有多老。”這句話也印證了19世紀法國名醫卡薩尼斯的醫學名言——“人與血管同壽”。

武漢科技大學附屬天佑醫院心血管內科主任、主任醫師韓紅彥作客本報健康講壇,他提醒說,血管一旦出現看不見的“老化”,就可能導致全身各個系統和臟器隨之衰退,可以說,血管一老,全身自然就跟著老了!

養血管就是養命!快來學五個秘訣

血管堵塞人體頓成“堵城”

韓紅彥主任醫師介紹,公眾熟知的冠心病、心肌梗死、缺血性卒中、慢性腎臟疾病和外周動脈粥樣硬化等都屬于動脈粥樣硬化疾病范疇。動脈粥樣硬化疾病已超過癌癥,成為我國死亡率最高的疾病。

“血管堵塞和交通堵塞的原理差不多。”韓紅彥主任醫師形象地說,我們的血管必須要保持暢通,才能保證人體健康。

道路老化破損、狹窄,車輛拋錨、發生車禍以及車流量過大,是引起交通道路擁堵的主要原因。血管發生堵塞也是一樣:當我們的血管內皮受損,血管壁發生粥樣硬化引起血管狹窄,血栓就像拋錨或發生車禍的車輛,血液過于粘稠,就像車流量過大。

血管一旦發生“擁堵”,輕則引起疾病,重則致死。當動脈血管堵塞75%以上時,血流量過少,就會引起胸悶、氣短、頭暈、頭痛等不舒服的感覺。即使血管只堵20%—50%,動脈硬化的斑塊有時也會突然破裂形成血栓,阻塞血管,導致中風、心肌梗死,造成死亡。這也是造成不少中青年患者死亡的原因之一。

血管“生銹”有4大危害

我們過去更多地是關注身體臟器健康問題,而對血管本身的健康問題關注較少。韓紅彥主任醫師表示,血管“生銹”,不僅僅引起血管堵塞,還會對血管造成以下損害:

■血管變脆、變硬 高血壓、糖尿病和高脂血癥會加速血管硬化,反過來動脈粥樣硬化又會進一步升高血壓,形成惡性循環。動脈硬化會導致動脈內膜下脂質沉積、內膜增厚,從而導致血管腔狹窄,造成內臟或者肢體缺血。

■血管堵塞 動脈堵塞可以造成其供血臟器或肢體缺血壞死或功能減退,如急性腦梗塞;慢性腦供血不足,可以造成嗜睡、記憶力減退、精力不能集中等問題。

■頸動脈斑塊 頸動脈斑塊主要指頸動脈粥樣硬化病變,多數為動脈狹窄,為全身動脈硬化的局部表現,病人往往同時伴有顱內動脈和心臟冠狀動脈硬化、下肢動脈硬化,并導致相應癥狀。另外,它還會增加中風的風險。

■靜脈曲張 長期體力勞動者、職業上要求長期站立者(教師、交警、售貨員、理發師、廚師等),靜脈血液回流受阻,可引起靜脈曲張。

這幾種行為最傷血管

韓紅彥主任醫師說,不良生活習慣是血管健康的大敵,具體包括:

■大油大肉,血管容易堵 人攝入過多營養,多余的脂質和養分等難以排出體外,聚集在血管里。一方面容易沉積在血管壁上堵塞血管,另一方面還會增加血液黏稠度引發血栓。

■吸煙傷血管,十年難恢復 即使吸煙不多,10年后也會出現明顯的動脈粥樣硬化。即使戒煙,要過10年才能完全修復血管內皮的損傷。

■吃鹽和糖過多,血管壁變皺 正常的血管就像裝了清水的玻璃杯,是很清亮的,但當人吃了過甜過咸的食物后,血管壁細胞變得皺皺巴巴的。不光滑的血管壁更容易發展成高血壓、心腦血管疾病。

■熬夜族,激素傷血管 熬夜或情緒過于激動時,人長期處于應激狀態,不斷分泌腎上腺素等激素,會造成血管收縮異常,血液流速變慢,血管表示“壓力”很大。

■不運動,垃圾囤積在血管 如果缺乏運動,血液中的廢物排不出去,多余的脂肪、膽固醇、糖分等就會囤積在血液里,使血液變得濃稠骯臟,在血管中形成粥樣硬化斑塊等“不定時炸彈”。

■口腔細菌也傷血管 口腔細菌產生的毒素可進入全身血液循環,損傷血管內皮。因此,大家千萬別以為刷牙事小,早晚刷牙,飯后漱口,每年洗牙,樣樣都不能少。

5條處方護佑血管健康

就像汽車要經常去“4s店”做保養一樣,血管需定期檢查。韓紅彥主任醫師建議,從生活方式和藥物治療兩方面入手,落實預防“動粥”的5個處方——藥物處方、心理處方(含睡眠管理)、運動處方、營養處方、戒煙限酒處方。

在日常生活中,韓紅彥主任醫師提醒公眾,要少吃高油、高鹽、高糖“三高”食品,多吃清理血管垃圾的食品,如山楂、燕麥、黑木耳、洋蔥等食品,這些食品能夠疏通血管,讓血管壁保持彈性。同時,醋也是軟化血管、降低血脂的食品,在日常飲食中也要適當攝入。

少坐多動,會讓毛細血管開放,促進血液循環,降低血管阻塞概率。此外,早睡早起,保持情緒穩定,可讓血管休息好,遠離煙草,可讓血管少受傷。

韓紅彥主任醫師特別提醒,很多人血稠是因為喝水少、出汗多、血液濃縮所致,如果到了夏天,這種情況還會更明顯。但只要補充水分,血液很快就會“變稀”。國家衛生計生委發布的新版《中國居民膳食指南(2016)》里,把成年人日均建議飲水量從1200毫升(6杯)上調到1500~1700毫升,相當于7到8杯水,這對于預防血稠也有很大的幫助。

另外,飲水還要注意時間,清晨起床、三餐前一小時、晚間就寢前都應該注意補充水分,而且要喝就喝白開水,果汁、碳酸飲料并不能起到很好的效果。除了早晚喝水,很多人半夜起床比較多,半夜起來就喝上一口溫水,也是有好處的。心肌梗死多發生于午夜兩點左右,這個時間補水也很重要。最好別喝涼的,容易驅散睡意。(記者唐智峰 通訊員歐陽勤)

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