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實習醫生日記之頑固失眠

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今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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實習醫生日記之豬蹄腳

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得了胃癌還能活多久?吃什么好?醫生說了真話!

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摘要:如果得知自己患了胃癌你最想問醫生什么問題也許是我還能活多久也許是要不要化療不單單是胃癌患者其他癌癥患者也同樣關心下面不妨來聽聽醫生是怎么解答這些問題的供圖指導醫生西苑醫院消化科脾胃病科副主任醫師李博得了胃癌還能活多久李醫生說經常有患者及患者家屬問這個問題但客觀講很難說清楚

如果得知自己患了胃癌,你最想問醫生什么問題?也許是“我還能活多久”,也許是“要不要化療”……不單單是胃癌患者,其他癌癥患者也同樣關心,下面不妨來聽聽,醫生是怎么解答這些問題的。

供圖/cfp

指導醫生:西苑醫院消化科(脾胃病科)副主任醫師李博

1、得了胃癌還能活多久?

李醫生說,經常有患者及患者家屬問這個問題,但客觀講,很難說清楚。

在普通老百姓眼中,胃癌可能只是一種病,但是在專業的醫生眼里,胃癌應該是一類疾病的統稱。根據構成胃癌癌細胞的不同,胃癌可分為腺癌(這是最常見的),腺鱗癌等。

而對醫生來說,這些分類都有非常重要的價值,它們很可能決定了患者的療效,乃至存活時間。

除胃癌組織學類型之外,胃癌的分期(即腫瘤的大小)、是否出現淋巴結、遠隔器官的轉移等都關系到胃癌的預后。

此外,患者的精神因素也非常重要。

2、放、化療做還是不做?

患者家屬將患者送往醫院,肯定希望患者可以有最好的治療,可以痊愈。但是,對胃癌患者而言,醫生可以做的往往沒有患者期待的那么多。

醫療的首要目的肯定是治病,但是可以達到的目標是不同的。對腫瘤的治療,可以根治自然皆大歡喜,但就目前來看,大多數情況并非如此,醫生可以做的只是盡量綜合治療,延長患者生命周期,提高生存質量。

做不做放化療,也是患者經常問到李醫生的問題,他說,這個問題要患者和主治醫生商量。

一般而言,如果患者年紀較輕,希望根治,而且身體狀況能夠耐受,最好制訂一個周密的放化療方案,這樣非常有可能將病灶控制到最小,甚至消除。

如果患者年齡較大,可以考慮保守治療,帶瘤生存。

3、中醫藥能治愈胃癌嗎?

“如果吃中藥能吃多久?”、“可不可以用中藥的方法來治療?”等問題也是很多患者關心的。

李醫生表示,中醫藥治療消化道腫瘤是有一定優勢的。

首先在放化療期間,服用辨證論治的湯藥,可以有效對抗放化療的副作用。

其次,若選擇了保守治療,中醫藥在扶助正氣、抑制腫瘤生長、提高生存質量等方面具有不可忽視的臨床價值。

4、胃癌患者怎么吃?怎么補?

很多患者家屬還會問:“得了這病,您說該給病人吃點什么好?”

由于胃癌本身及手術的原因,大多數的胃癌患者消化功能受損,身體狀況差,一般會比較瘦弱。再加上營養不良、貧血、鈣質流失及胃食管反流等手術并發癥也會不定時出現。

在這種情況下,最重要的不是想著讓患者吃什么來“補一補”,而是要盡最大努力,保證患者虛弱身體的基本運轉。

患者可以在醫生指導下補充一些維生素或者葉酸等。

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