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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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70%男人邁不過的坎

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摘要:歲這個即將退休頤養天年的年齡卻成為許多男人邁不過去的一道坎兒為何在這個歲數諸多疾病突然襲來怎樣才能安全度過這道坎做到健康長壽呢前后七成男性出問題這的確是個危險的年齡醫院里不少心肌梗死中風和肺癌患者都是這個年齡發病

59歲,這個即將退休頤養天年的年齡,卻成為許多男人邁不過去的一道坎兒。為何在這個歲數,諸多疾病突然襲來?怎樣才能安全度過這道坎,做到健康長壽呢?

70%的男人都邁不過人生的這道坎

59前后七成男性出問題

“這的確是個危險的年齡,醫院里不少心肌梗死、中風和肺癌患 者都是這個年齡發病的。”中國醫師協會胸外科分會常務副會長、首都醫科大學腫瘤學系副主任支修益告訴《生命時報》記者,58歲到61歲是步入老年的開始, 特別是男性,這個時期身體器官開始衰老退化、抵抗疾病的能力下降,加上退休將至,原有的生活方式發生改變,近七成人可能出現身體或心理上的不適。

在陜西西安一家三甲醫院的心內科病房里,記者進行了為期80天的調查。結果發現,這段時間內,因心肌梗死前來搶救治療的患者中,超過一半都是年齡在59—61歲之間的男性。醫院一位負責人告訴記者,60歲左右的男性中,因發生冠心病前來就醫的人數占到總人數的60%。

“我遇到過許多病人,都是在退休前后兩年身體出現不適前來就醫的。”北京中醫藥大學東直門 醫院副院長田金洲說,他曾診治過一位姓王的病人,是一家國有企業的老總。快退休了,老王經常失眠、精神不振,緊接著血壓升高,血糖也持續不穩定。就在退休 前一個月,老王終于堅持不住倒下了。被家人送到醫院時,他不僅嚴重高血壓、高血糖,而且還心率失常。“幸好醫院搶救及時,真是差點栽倒在退休這一年啊!” 事后,老王不無感慨地說。

據韓國《朝鮮日 報》報道,由該國蔚山醫學院、首爾醫學院和高麗醫學院共同進行的“韓國人疾病負擔報告”調查顯示,對于男性來說,要想活到100歲,一定要越過60歲的難 關。報告指出:“比起女性,男性英年早逝者更多,而一旦跨過60歲門檻,男性往往能活過平均壽命。在50多歲和60歲的人群中,將近一半死于癌癥或心腦血 管疾病。”

三類疾病最易找上門

對于59歲左右的男性來說,三類疾病最容易找上門。

一是心腦血管疾病。在世界衛生組織公布的《人類死亡原因預測報告》中,心肌梗死排在首位,預計到2030年,心肌梗死造成的死亡將占總體死亡原因的13.4%。

“這類疾病是中老年的一大殺手。”北京天壇醫院副院長、北京市心腦血管病搶救治療 中心主任王擁軍說,心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統稱,到了59歲左右,人心臟血液輸出量與20歲相比,約減少20%—30%,本身就存在疾病 高發的危險因素。而這個年齡的機關干部、企事業單位領導、知識分子等,由于工作壓力大,精神緊張,很容易出現動脈硬化;如果再加上煙酒過度、應酬多、生活 無規律等,心腦血管疾病當然極易發生。

二是腫瘤。腫瘤是老年人中的多發病,其中惡性腫瘤已經成為人類致死的前兩位原因。據衛生部首席健康教育專家洪昭光教授介紹,目前我國最為常見、危害性最嚴重的腫瘤為肺癌、食管癌、胃癌、大腸癌、肝癌等。

許多老人“談癌色變”,這是因為他們周圍不少朋友,剛退休就因為各種腫瘤要忍受手術、化療的痛苦,“還沒來得及享受退休生活,就已經被腫瘤奪去了生存機會。所以對59歲的男性來說,腫瘤不能不防。”洪昭光說。

三是肺病。在世界衛生組織剛剛發表的《全球疾病負擔》評估報告中,肺炎和肺癌是威脅發展中國家的首要疾病。

支修益告訴記者,肺癌高危人群有三個“20”:吸煙20年以上的,每天吸煙20支 以上的,20歲以前開始吸煙的。里面只要符合一條,就很容易患上肺癌。“在59歲左右的人當中,有吸煙習慣的人大多符合這些因素,所以肺癌也就成了多發 病。”支修益同時指出,59歲戒煙還來得及,因為老年生活剛剛開始,以后還有二三十年的路要走,“從退休后開始戒煙,完全有可能遠離肺癌。”

退休男人心理更脆弱

除了身體上的疾病,退休前后,心理上的變化也很多見。香港中文大學的 一項調查顯示,退休之初,男性比女性更容易產生孤獨感,出現抑郁、易怒、偏執等心理癥狀。

“59歲正是退休前一年。退休是人生的一大轉折,調整不好就會出現心理問題。”北 京老年心理研究所所長、中科院心理研究所研究員韓布新表示,退休,預示著原來的生活習慣、經濟收入、地位、名譽及話語權等,都將發生變化。如不適應這種變 化,就會產生各種各樣的心理障礙, 如孤獨寂寞,情緒消沉,甚至出現偏離常態的行為等。尤其是剛退休,突然閑下來,會感到無聊、郁悶,甚至悲觀,會變得多思 多慮、敏感,加上年老身體健康狀況下降,就會產生疑慮、焦躁心理。有人稱上述現象為“離退休綜合征”。“這其實是一種心理障礙,約25%的退休老人都可能 出現該狀況。這些不健康心理還會損害人們的生理功能,影響免疫力和內分泌系統,從而引發和加重各種疾病。”韓布新指出,面臨退休的人可以通過四方面來克服 “離退休綜合征”:

首先,要接受退休的事實,要想得開,放得下。盡量重新安排自己的生活,適應新的環境和生活方式,多與親人朋友溝通、多參加社交活動,使不良情緒盡快釋放或轉移。

其次,要學會知足常樂。退休后,一些人經濟地位和社會地位下降是不可避免的,因此在精神和物質上都不要期望過高,要學會滿足。

再次,培養生活情趣和愛好。如養花、養鳥、下棋等,使生活豐富多彩,讓鍛煉身體與有益身心的愛好結合起來。

最后,兒女要多關心父母。孩子們要經常給老爸老媽寫寫信、打打電話或看望他們,陪伴退休的父母走過這個階段,逐漸讓他們接受新的生活。

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