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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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中醫藥防治PM2.5所致肺損傷進展可喜

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摘要:每逢霧霾天氣很多人會感覺不適患有慢阻肺哮喘肺心病等呼吸系統疾病的患者尤其如此霧霾對人體健康有何損害如何防治霧霾可能造成的不良后果這些都是市民普遍關心的問題學術界也一直在為此努力開展研究

每逢霧霾天氣,很多人會感覺不適,患有慢阻肺、哮喘、肺心病等呼吸系統疾病的患者尤其如此。霧霾對人體健康有何損害?如何防治霧霾可能造成的不良后果?這些都是市民普遍關心的問題,學術界也一直在為此努力開展研究工作。近日,有好消息傳來,中日友好醫院張洪春教授等專家團隊進行的pm2.5致肺損傷研究取得了一定進展。

霧霾易導致呼吸系統疾病癥狀加重

霧霾對人體產生的不良影響是如何產生的?具體表現又如何呢?

中日友好醫院張洪春教授表示,霧霾影響人體健康主要是因為霧霾本身的毒性以及霧霾表面黏附的有毒物質,由于霧霾中有許多微小的有害顆粒物,它們可以隨呼吸進入人體,這些有毒顆粒是進入到呼吸道,有些更小的顆粒物可以進入到肺泡,甚至可以透過肺泡進入血液。顆粒物可使機體氧化-抗氧化系統失衡,進而引起肺組織損傷;也可啟動氧化應激反應,使機體局部釋放大量炎性介質導致炎性損傷。因此,霧霾最容易損害的就是人體的呼吸系統。相關調查表明:近年來,我國呼吸系統疾病的特點也由原來的以流感、肺部感染、肺結核等感染性疾病為主,逐漸向非感染性疾病轉變,尤其是以支氣管哮喘、慢阻肺等慢性肺系病為主。因此也可以說,呼吸系統疾病和霧霾等環境問題關系密切。

在霧霾對呼吸系統疾病影響的表現方面,張洪春教授表示,由于呼吸系統疾病通常都是日積月累漸進的結果,因此霧霾對呼吸系統的影響也是一個緩慢的過程,通常表現為使原發疾病癥狀加重,或導致原發疾病的急性發作。

防治pm2.5所致肺損傷可從中醫藥角度切入

如何從醫療角度有效減少霧霾侵害,一直是學術界爭相研究的課題,中日友好醫院張洪春教授也從中醫角度進行了這一課題的研究。張洪春教授表示,中醫治療最大的優勢是未病先治、既病防變,在防治pm2.5所致肺損傷方面,中醫采用扶正祛邪的治療原則,一是要扶助正氣,增強機體免疫力,二是要祛邪,抵御外邪、驅邪外出,提高人體免疫力以及適應能力,防止疾病的發生及進一步加重。

同時,張洪春教授還表示,我們開展了固本止咳中藥對copd模型小鼠氣道功能及局部黏膜狀態影響研究,發現固本止咳中藥可降低分泌性免疫球蛋白(siga)的分泌,改善小鼠氣道的炎性反應。考慮固本止咳類中藥可調整呼吸道黏粘膜免疫狀態,控制局部氣道炎性反應,進而減輕氣道壁的損傷和修復過程,起到改善氣道通氣功能障礙的作用。目前模型中使用的主要是雷允上藥業集團生產的中成藥補肺活血膠囊,它由黃芪、赤芍、補骨脂組成,具有益氣活血、補肺固腎的作用,可改善慢阻肺患者肺功能,減少機體炎性因子的釋放,整體上提高機體免疫力,改善肺功能,有呼吸系統病史以及中老年等易感人群可以選用。(記者 楊可 祝鳳嵐)

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