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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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生姜治病這三點你必須知道

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摘要:生姜能入藥眾所共知但用在什么時候怎么用都很有講究

  生姜能入藥眾所共知,但用在什么時候?怎么用?都很有講究,在經典名方中,這個生活中炒菜熬湯時的作料,是委以重任的。

  治感冒,

  必須在沒有嗓子疼的時候

  人們最熟悉的,就是生姜能治感冒,從過去的“紅糖姜水”到現在的“可樂姜湯”,不管哪種,都必須有一個前提,就是這次感冒,沒有嗓子疼,更不能有扁桃體的紅腫,如果在后兩種情況時喝了姜湯,嗓子痛會加重,甚至掀起一場燎原之火。

  因為姜是溫性的,而且比較燥,帶有嗓子疼的感冒至少是寒熱夾雜,甚至就是風熱導致的,這種情況下,即便是有發燒的問題,解表藥也不能選擇溫燥的,不獨生姜,荊芥杏仁之類的也不適合,所以,由后者組成的“感冒清熱顆粒”,也是嗓子疼時治療感冒的大忌。如果想用食療解決,最多用到蔥,蔥也是可以解表發汗的,但它溫的同時,性質是潤的,這也是為什么,吃姜多了會上火,但是吃大蔥很少上火的原因。

  治水腫,

  生姜一定帶皮吃

  我們做菜時用生姜,一般都會刮皮,事實上,講究的廚師多要求帶皮。在中醫里,入藥治療水腫的時候,生姜也是一定要帶皮的,甚至是就用生姜皮。

  有個名方叫“五皮飲”,治療的是各種水腫,包括腎炎水腫,妊娠水腫和經期水腫甚至還有腹水,其中用到了陳皮9克、茯苓皮24克、生姜皮6克、桑白皮9克、大腹皮9克,通過健脾利水來消腫。

  中醫認為,這五種皮,可以解決皮毛、體表的問題,除了浮腫,還有長在皮膚上的蕁麻疹,很多名醫也以此方為基礎。因此,如果想通過生姜透表發汗,特別是治療剛剛得的感冒,包括解決體表病患,生姜一定要帶著皮。

  治身疼,

  生姜一定要用足量

  《傷寒論》研究大家劉渡舟先生,曾經在“文革”時期帶學生下鄉送醫。有個產婦在分娩20多天后,因為受涼而渾身疼痛難忍。產后氣血虛,寒氣乘虛而入,之前的醫生也清楚這點,于是用到了各類補氣養血方,但均無效。劉老的學生尊劉老意,用到了《傷寒論》的“桂枝新加湯”,但居然也無效。

  劉老問:方子里的生姜用了多少?學生回答說,因為擔心姜多了太辣,產婦喝不下,所以只用了3小片。劉老更方時,余藥不變,只是將生姜加到了15克。結果病人吃了兩服藥就疼痛大減,三服藥后,徹底痊愈了。

  劉老的解釋是:補氣養血的藥物必須由生姜來推動至表,如果生姜的用量不夠,養血的藥物不能抵達病所,疼痛自然難消,這也是之前諸醫雖用了補血藥,后來的學生補血藥也加了生姜,但始終無效的原因。再回看張仲景的原方:桂枝三兩、芍藥四兩、甘草二兩、生姜四兩、大棗十二枚、人參三兩(這些是古時的分量),其中生姜的用量是最多的。

  因此,生姜適用于渾身疼,如果因為感冒而渾身疼痛,但本身體質很壯實,這個時候生姜最好用老姜,所謂“姜母”,“姜母”生長時間長,發散之力比生姜強,這與增加生姜的用量是一個原理;如果體質本身偏弱,“姜母”就不適合,因為他們承受不住過度的發散。(記者佟彤)

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