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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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滋補季?如何做一個“湯達人”

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摘要:寒冷的冬天喝碗熱湯最好不過了不但能驅寒還可以滋補潤燥養胃暖胃

  冬天補一補,開春能打虎。寒冷的冬天,喝碗熱湯最好不過了,不但能驅寒,還可以滋補潤燥、養胃暖胃,有不少養生功效。如果喝湯的方法出現了錯誤和禁忌就會影響喝湯進補的作用。冬季喝湯進補有哪些常見禁忌和誤區?

  飯前喝湯能減肥

  需要把握好時間點

  無論南方還是北方,都有吃飯喝湯的習慣。北方人一般習慣飯后喝湯或者邊吃飯邊喝湯,南方人則習慣飯前來上一小碗例湯。哪種喝湯方式更好歷來是被討論的話題,普遍觀點認為,飯前喝湯更好,因為湯會占據胃的一部分空間,產生飽脹感,吃飯就不容易過量。

  確實,有相關研究證明,飯前喝湯的確能夠減少就餐時食物攝入量的15%左右,同時又不至于影響飽感。不過,有觀點認為,餐前什么時間點喝湯似乎更為重要。有研究發現,要想喝湯之后減少正餐的攝入量,最好把喝湯時間安排在進餐前20分鐘左右。這是因為液體在胃里排空的速度大約也就十幾到二十分鐘,如果等到湯水完全排空,胃的膨脹狀態消失,就會重新回到饑餓狀態,對食欲的抑制作用比較有限。

  所以,在湯水沒有完全排空之前吃下食物,胃的膨脹不僅還沒消失,吃下去的食物還會吸收沒有排空的一部分水分,從而提高飽脹感。而一邊吃飯一邊喝湯,胃的膨脹感還沒來得及傳遞到大腦的食欲控制中樞,自然也就不能起到抑制食欲的作用。而餐后喝湯,則只不過是給已經脹滿的胃再增加一些鹽和脂肪而已。

  奶白色的湯

  只是看起來滋補

  很多人認為,奶白色的湯特別滋補,一廂情愿地認為食材里的蛋白質都溶化在湯里了,才會讓湯呈現奶白色,這樣的湯才更營養,因而很多產婦坐月子期間都將奶白色的鯽魚湯作為“催乳”湯。事實上,湯是否呈現奶白色和營養并沒有直接關系。湯里的奶白色實際上是脂肪微滴在水中形成的一種乳化現象。魚湯、肉湯、鴨架湯、豬蹄湯的奶白色都是因為這樣的原理,在水中,富含脂肪的原料在煮沸翻滾的作用下,脂肪形成微滴,外部被乳化劑包裹,形成穩定的乳化體系,均勻地分散在水中。鯽魚因為脂肪含量較少,直接煮湯一般不會呈現奶白色,只有先將鯽魚油煎后用小火煲湯,才會得到一鍋奶白色的魚湯。這也就意味著,奶白色的湯往往脂肪含量很高,雖然感覺很美味,卻會在不知不覺中攝入不少脂肪。

  只喝湯不吃肉

  營養精華就被浪費了

  “喝湯去渣”在南方人中比較普遍,也就是用雞肉、魚肉煮成的湯,只保留湯而把肉去除,支撐這一做法的觀點認為,肉煮久了已經軟爛得不成形,本身的營養已經全部進入湯汁里了,所以只喝湯就足以攝取肉類食材的營養精華了。這其實也是一種誤區。很明確的是,無論用雞肉、魚肉還是其他肉類煲湯,湯的蛋白質含量都遠遠不及肉本身。

  這是因為煲湯過程中,肉類食材中雖然會有一部分可溶性營養物質,如肌漿蛋白、肽類會溶入湯汁中,但大部分肌纖維成分還是保留在肉當中。通常,肉湯、雞湯中蛋白質的含量只能達到1%-2%,而煲湯的肉塊中蛋白質含量高達15%至20%。肉塊中未能溶出的蛋白質通過胃的消化可以轉化為小分子氨基酸,然后進入血液。

  對于消化吸收能力正常的人來說,只喝湯不吃肉,攝入的蛋白質遠遠達不到身體的需要,與其說是“補”,倒不如說是浪費。

  不過,對于身體病弱的人來說,雖然完整肉塊的蛋白質含量更高,但因為消化吸收能力和肝腎處理功能都比較弱,會造成肉塊中的蛋白質無法充分消化吸收,同時還加重了消化系統和肝腎的負擔,因此這類人群可以只喝湯不吃肉。

  雖然和肉塊相比,湯汁中的蛋白質含量較低,但其中還是會溶出不少對人身體有益的營養物質,比如游離氨基酸、小肽、谷氨酸、雞酸、b族維生素等,這些營養物質可以被病弱人群快速吸收利用,而且雞湯、肉湯的美味也會讓人心情愉快,只要沒有高尿酸血癥,不放太多的鹽,享用一下鮮美的雞湯也是很有好處的。

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