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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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這三種都是病人自己“作”出來的 越接近年關越高發

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摘要:臨近年關喝酒應酬多工作過度疲勞膽囊炎膽結石肝硬化的病人就多了

  臨近年關,喝酒應酬多,工作過度疲勞,膽囊炎、膽結石、肝硬化的病人就多了。很多毛病,都是病人自己“作”出來的。

  肝膽相照 互為表里

  人體的膽,被稱為“中正之官”,屬于消化系統的一部分,可分泌膽汁,促進消化,調節腸道壓力。膽的重要性在于,它和人體其他器官都是有關聯的。

  “肝主情志”,情緒對肝的影響很大,人們常說“怒傷肝”,就是這個道理,而肝膽又是相連的。人作為一個完整的系統,肝,膽,神經,任何一個部分出了毛病,都會相互有影響。

  膽囊炎有“忍”出來和“怒”出來的

  “忍”出來的膽囊炎,此外還有“怒”出來的膽囊炎,它與膽石癥都屬于中醫“膽脹”病的范疇,是臨床上較常見的消化系統心身疾病,與患者的情緒變化關系十分密切。

  中國中醫研究院廣安門醫院中醫心身醫學科主任醫師趙志付教授在臨床總結發現,膽囊炎患者的性格分一剛一柔兩大類,因此治療上也采用剛柔辨證的中醫療法。膽脹柔證患者多性情溫柔、忍耐性強、易怒而不敢言、長期處于抑郁狀態中。治法給予疏肝理氣,活血化瘀。膽脹剛證患者多性情急躁易怒,遇事不能忍耐,具有獨斷專行、語言高亢等特質。治法給予柔肝養陰,活血化痰。

  膽結石偏愛三高之人

  中山大學附屬第二醫院陳汝福副教授介紹,在正常情況下,膽囊不會發生結石,結石“花落”誰家,親近誰,得看個人的表現。長期高蛋白、高脂肪、高熱量飲食的人,體內膽固醇增加,容易長結石。不能按時進餐的人,會使膽汁在膽囊內滯留時間過長,給結石以可趁之機。膽囊壁發炎的患者,其膽囊收縮功能減退。長期禁食的人,膽囊內膽汁郁滯,都給結石安營扎寨提供了方便。此外,某些溶血性疾病或肝硬化患者,或是胃大部分切除,或迷走神經干切斷術后的患者,以及妊娠亦可引起膽汁郁滯,讓結石找上門來。

  熬夜易熬出肝硬化

  精神壓力大、常熬夜、重體力勞動、經常出差的人群是患肝病的高危人群。中華中醫藥學會肺系病分會專業委員會委員侯憲聚表示,這些人群一定要保持規律的生活。他建議,長期熬夜的人,最好用倒時差的方式,在白天與晚上相應的時間休息。

  侯憲聚指出,每天凌晨1時到3時,依照中醫經脈循行理論,是足厥陰肝經運行的時間,此時肝經旺,肝血推陳出新,發揮肝的排毒解毒功能。因此,這時候安然入睡,可讓肝臟運作、排毒,有利身體的健康。長期熬夜會造成肝、脾、腎功能紊亂、效率降低,最后引起負荷過重的現象而產生各種病變。

  如果因工作性質需要熬夜,那就用倒時差的方法,在白天找一個相應的時間休息。

  “把生物鐘倒過來,也就把肝發揮排毒、解毒等功能的時間重新安排了。天人相應、天地相應,就是指只要有規律的生活,人體器官的運行時間也可以重新安排,而不會紊亂而導致各種病變。”侯憲聚說。

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