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實習醫生日記之頑固失眠

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今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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選錯文胸當心乳頭“窒息”生病 五型乳房慎選文胸

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摘要:乳頭和乳暈也是會呼吸的選擇文胸時不能只重款式也要顧及它們是否舒適

  ●乳頭和乳暈也是會呼吸的,選擇文胸時不能只重款式,也要顧及它們是否“舒適”

  ●女性乳暈變黑未必都與文胸有關,也可能是疾病的先兆

  醫學指導/中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學部 龔暢副教授

  每年年底舉行的美國“維秘”大秀每次都能引發人們對美好體態的向往。超模們展示的各種“美貌”造型的文胸,則會激發女性的購買欲。不過,醫生表示,為乳房健康考慮,有些“美貌”文胸只適合在t臺上展示或在特別時刻佩戴,并不適合日常使用。

  從青春期開始,文胸要陪伴女人走過數十年的生命歷程。因使用了不合適的文胸而導致胸部曲線走樣,甚至誘發乳腺疾病的案例并不少見。中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學部龔暢副教授表示,研究表明,乳頭和乳暈也是會呼吸的,其呼吸量相當于肺呼吸量的1.5%。如果挑選了不適合的文胸,就有可能讓乳頭“窒息”生病。女性朋友在購買內衣時,不能只注重款式,更要注重文胸罩杯和材質的選擇。

  文/廣州日報記者任珊珊 通訊員王海芳

  快來睇

  各式文胸利弊大盤點

  傳統文胸大部分是帶鋼圈的海綿文胸。近年來,運動文胸、無痕文胸也越來越受到追捧,適合女性在不同場合的穿著需要。龔暢表示,乳房形狀可分為五型,應相應地選擇不同型號的文胸。她強調,女性在青春期、孕產期和更年期,乳房會發生相應的變化。女性不可迷戀同一款文胸,而應該在人生的不同階段根據乳房的形態變化,作出不同選擇。

  帶鋼圈文胸:

  要注意尺碼合適

  挑選功能性文胸,尤其是有鋼圈承托的文胸,要重視鋼圈的選擇。鋼圈主要是起到支撐、承托乳房的作用,尤其對于乳房較大的女性,只有合適的鋼圈才能給予足夠的支撐,以維持良好的胸形。

  選擇鋼圈時要注意尺碼合適。過小過緊的鋼圈會讓女性的胸部受束縛,甚至讓女性喘不過氣。有些持家有道的女性購買了名牌文胸,在鋼圈變松后,依舊舍不得更換,實際上,此時文胸已失去承托的作用,可誘發胸形走樣。佩戴文胸時,鋼圈雖有助于收攏胸部和腋下的贅肉,營造高聳的胸形,但要注意聚攏贅肉時別太貪心,以免壓迫胸部。

  海綿文胸:

  并不會致癌

  有人認為文胸的海綿很“臟”,可能致癌。這種觀點認為在洗滌時,多孔隙的海綿可吸附洗衣粉、香皂等成分,佩戴時會對皮膚造成刺激,甚至誘發癌癥。

  龔暢指出,這種說法是危言聳聽。海綿的成分是聚氨酯,它廣泛存在于日常生活中,只要經過正規廠家出廠的合格產品,均安全無毒,也不會致癌,并且海綿文胸中的海綿并非與皮膚直接接觸,其間隔著一層棉布,洗滌用品或洗滌的殘留物不會產生上述危害。

  不過,不管是哪種材質的文胸,平時都應勤清洗,且洗滌徹底,定期放在陽光下晾曬消毒。

  蕾絲文胸:

  過敏者少碰

  有些女性晚上回到家后,盡量延長文胸佩戴時間,以求塑造完美胸形。“這是錯誤的。回家后應脫下文胸,讓胸部得到休息。”龔暢提醒,文胸最好每半年更換一次,以免變形后壓迫胸部。

  文胸的面料要吸汗透氣,如棉質、絲質、力萊纖維等。每年“維秘”大秀中最為搶眼的蕾絲花邊文胸,因凸顯女性柔美的特質,受到人們的追捧,但過敏體質的人最好不要輕易嘗試,因為蕾絲邊文胸易引起局部皮膚潮紅瘙癢。

  運動文胸:

  可防乳房下垂

  龔暢表示,調查顯示,近七成女性雖然知道有運動型文胸,卻因覺得“沒有必要”,而不愿意使用。其實,在進行跑步、彈跳等運動時,乳房會因震動而搖晃,如果沒有穿胸圍式的運動文胸,胸部長時間大幅度擺動,會使乳房內的彈性纖維組織受到永久性傷害,從而導致胸部下垂。

  龔暢表示,愛好運動的女性要當心劇烈運動傷胸。臨床上曾有女性病人因運動幅度較大,導致拉傷軟組織和胸大肌。  教你選

  五型乳房 慎選文胸

  女性常常向往美好堅挺的胸部,但實際上,乳房與人的相貌一樣,千人千面。龔暢指出,在選擇文胸時一定要了解自己適合什么樣的文胸。

  觀察乳房其形狀可分為如下5種:

  1.圓盤型乳房

  乳房基底呈圓形,罩杯較小,較扁平,好似一個盤子倒扣在胸上,所以形象地稱為“圓盤型”。

  提示:最適合穿有鋼圈的文胸罩杯。鋼圈的強制力不僅可以收攏和抬高胸部,而且可以使胸點集中、胸位內移。

  “圓盤型”乳房還可試穿有側面襯墊的文胸罩杯,這種文胸罩杯借助于罩杯側面的裁片,在收緊胸側的同時,產生向中間的推力,使胸部靠攏,縮短胸部的間距。同時要注意對罩杯的選擇,胸距過大、胸部又豐滿的女性,應穿全罩杯文胸;胸距大、胸部并不豐滿的女性,才可以選擇3/4杯的文胸罩杯。

  2.圓錐型乳房

  和圓盤形一樣基底是圓的,不過乳腺較發達,隆起較高,呈圓錐狀,整體比較飽滿,是公認比較有美感的一種胸形。

  提示:較易選購文胸罩杯,幾乎所有文胸罩杯都適合。有鋼托的3/4杯文胸罩杯更具魅力。

  3.半球型乳房

  是圓錐型乳房的升級版。

  提示:此種胸形較豐滿,底面積與胸等值寬,高度適中,胸部上緣塌。罩杯可選擇全罩杯,三片式的裁剪,底面積比較大,可以將整個乳房全部包起來,材料上盡量選擇較硬的,可不使用鋼托。

  4.下垂型乳房

  由于年齡、哺乳等因素,導致乳房松弛下垂,這類乳房比較缺乏美感和手感。可以進行乳房下垂矯正來改善。

  提示:對胸部下垂的女性,首先要了解其下垂的程度。若胸點在下胸圍線以上,選用帶鋼托的文胸罩杯就可以了。若胸點在下胸圍線以下,則要用全伸縮型的文胸罩杯。如果這一類女性體型較消瘦,可用帶襯墊和鋼圈的3/4杯文胸罩杯,在托起胸部的同時,用襯墊推擠胸部,使之略顯豐滿。

  如果體型較豐滿,則應選用帶鋼圈、全罩杯的文胸,因為過小的罩杯無法容納豐滿的胸部,會使胸部的肌肉向腋下兩側分散,用全罩杯的文胸則可完全包裹和向上牽制胸部,盡量改變胸部下垂的狀況。

  5.水滴型乳房

  水滴型上圍有坡度,下圍較為飽滿,看起來像滴落的水珠,自然美麗。

  提示:應該選擇比較聚攏無鋼圈的內衣。

  話你知

  乳暈發黑未必都與文胸有關

  有些女性擔心,長時間佩戴文胸會導致乳暈變黑。龔暢認為,有些女性乳暈變黑或與文胸有關,但更多情況下,這個“黑鍋”不能讓文胸來背,有時要當心可能是疾病發出的“預警信號”。女性內衣多以海綿做填充物,研究表明乳頭和乳暈也是會呼吸的,它們的呼吸量相當于肺呼吸量的1.5%。長時間佩戴文胸,特別是容易發霉、吸灰、不透氣的海綿文胸,乳暈會慢慢變黑。

  龔暢指出,女性乳暈變黑的原因有很多,有些屬于生理期的正常反應。有性經驗的女性,因為性行為會加強腦垂體的活動,繼而導致性激素分泌加強,黑色素的分泌會使乳頭顏色變黑。孕期女性乳房不僅會增大、變得堅實,乳頭也會發黑,乳暈上還會有一些脂肪粒。

  龔暢提醒,一旦出現乳暈發黑,在排除文胸和生理因素的影響之后,特別是觀察到有以下癥狀,要特別當心疾病來襲的風險。

  1)乳頭、乳暈顏色加深后,并伴有乳頭和乳暈脫屑、濕疹樣改變,及時到乳腺專科就診,排除原發于乳頭乳暈處大乳管的乳腺腫瘤,以及乳房其他部位有無病變。

  2)乳頭、乳暈單純性顏色加深,成為深褐色或黑褐色,甚至還可發現乳暈腺周圍有小結節生成,形成突起,此時查乳房時并沒有病變。應該想到是否有比較嚴重的肝病存在?這是因為肝病致肝功能下降,雌激素在肝內得不到正常的滅活,致使乳頭、乳暈顏色加深,這同男性嚴重肝病者出現的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一轍。

  3)由于患某種良性腫瘤,使卵巢分泌雌激素量增加,可能導致乳頭乳暈顏色加深,同時乳暈腺周圍可能出現許多小結節。此類病人應盡快到婦科查明病因。

  4)乳頭擠壓出顏色呈漿液狀或血性的液體,也就是“乳頭溢液”,應及時到乳腺專科就診,排除患乳腺腫瘤的可能。

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