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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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平安過冬 糖友要注意這五點

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摘要:冬季是糖友病情最易加重并發癥最多發的季節在日常生活中應多注意以下個方面

   冬季是糖友病情最易加重、并發癥最多發的季節。日常生活中注意以下5個方面,有助于糖友平安度過寒冬。

   1.防呼吸道感染。氣溫下降,季節轉化,是呼吸道感染的高發時期,由于糖友的抵抗力相對較低,更容易發生呼吸道感染,尤其是老年糖友,往往還伴有心腦血管等基礎病,繼發感染后病情相對嚴重。加強體育鍛煉是最好的辦法,建議進行慢跑、散步、打太極拳、舞太極劍等有氧運動,還可以通過做擴胸運動、仰臥起坐等鍛煉肌肉,對增強呼吸道功能有一定的幫助。另外,應注意保暖,加強個人防護,盡量少去人流密集的場所,必要時戴上口罩,注意口腔和鼻腔的清潔及護理;多吃富含維生素c的食物。

   2.防尿路感染。冬季人們飲水量下降,尿液減少,尿道自潔能力下降;當糖友血糖大于10毫摩爾/升,尿液中會出現糖分,有利于細菌生長繁殖,泌尿系感染機會增多,尤其是女糖友。因此,在控好血糖之外,要保證每天喝水2000毫升,這樣才有足夠的尿液沖刷尿道,降低感染幾率。此外,還要做好個人清潔護理。

   3.防糖尿病足。糖友易并發周圍神經及微血管病變,可使痛覺纖維受損,對疼痛和溫度感覺遲鈍或消失,天冷取暖時極易燙傷。另外,糖友動脈粥樣硬化的發生率比常人高得多,下肢的動脈粥樣硬化及血栓可使血管出現節段性阻塞,再加上血液黏稠度增加、微循環障礙而引起足部缺血,燙傷后不易痊愈,進一步可發展至潰爛、感染,甚至足部壞死,即糖尿病足。為防糖尿病足,建議糖友每晚用40攝氏度左右溫水泡腳15分鐘,這有助于防寒保暖及改善足部血液循環;熱水袋取暖時,水溫調到50攝氏度左右;穿柔軟的棉線襪,鞋碼要合腳,防止各種可能的損傷;積極、正規地治療腳癬、甲溝炎等足部疾病。

   4.防皮膚瘙癢癥。汗液和油脂都是保護皮膚潤滑的必需物質,但冬季皮膚為了保溫,毛細血管會收縮,汗液減少,同時新陳代謝降低,油脂分泌也不旺盛,皮膚因此變得干燥。糖友洗澡水溫不能過高,40攝氏度左右即可;洗澡時間不要過長,盡量用弱堿性或中性的香皂、沐浴露等;不要過分搓擦皮膚,浴后全身應涂抹潤膚乳,保持皮膚濕潤。盡量不要搔抓皮膚,以免抓破以后感染。

   5.防飲食過量。寒冷天氣,人們容易吃得較多,是個愛“長膘”的季節,但糖友在任何時候都不能放松飲食控制。應盡可能按照飲食平衡的原則選擇食物,避免高糖、高脂。不要偏好某一類食物。每餐可吃適量的瘦肉絲或肉片,加上一些純蔬菜或涼拌菜。掌握好吃飯和吃藥的時間,定時、定量、定餐,規律服藥,才能保證血糖穩定,防止低血糖的發生。飲酒要適度。▲

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