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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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夏日祛“斑”美人計

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摘要:夏日祛斑美人計夏季是討厭的色斑最易滋生的季節熱辣的陽光冰凍的啤酒聚會濃郁的咖啡香煙都是可怕的誘發因素而色斑一旦形成不僅影響到美貌也預示你的肌膚在走向不健康的歧途以城中諸位美膚專家的經驗我們找尋著夏日斗斑的終極美人計


  [敵 情 篇]

  色斑形成的四大原因

  兵法有云“知己知彼,百戰不殆”,只有當我們充分地了解了敵情,方可對癥下藥,對頑固斑點采取有效的斗爭。

  色斑的形成原因很多,種類比較復雜。但是我們最常見的色斑是雀斑和黃褐斑,它們是怎樣的形成的呢?中山大學附屬第二醫院皮膚性病教研室主任曾凡欽醫生總結出四大成因———

  (1)遺傳原因。常染色體遺傳是雀斑主要成因。多從5歲左右兒童開始,女性居多,春夏重,秋冬輕。淡褐色至黃褐色針尖到米粒大小的斑點,對稱分布在面部(特別是鼻部)。

  (2)紫外線照射。日光中的紫外線照射是色斑形成的重要原因,這也是夏季需要防曬的原因所在。當皮膚接受過多日光照射時,表皮就會產生更多的黑素顆粒,后者可以吸收紫外線,保護人體免受傷害。大家曬太陽后皮膚會變黑就是這個道理。而且,紫外線的照射會引起黃褐斑,普通雀斑顏色加深。

  (3)內分泌原因。內分泌失調也是女性產生色斑的一個重要原因,經期和妊娠期的體內性激素水平的變化,可以影響黑色素的產生。另外,內分泌不穩定時通常引起情緒不穩定,也會間接引起色斑形成(中醫中將黃褐斑的形成主要歸結于肝瘀,比較復雜)。

  (4)生活習慣問題。壓力、偏食、睡眠不足等不良生活習慣也會令黑色素增加。所以睡眠時間不穩定的人,皮膚的代謝率也不佳,會影響黑色素顆粒的產生。

  [對 策 篇]

  斗“斑”對策:中醫調理法

  中醫治療的范圍一般以后天的黃褐斑為主,它認為“脾濕、腎虛是發病之因,氣機不暢、氣血瘀滯,顏面失于濡養而致病”。因此,中醫將黃褐斑分為“腎虛肝瘀”和“脾虛肝瘀”兩種,針對這兩種斑點開了以下的中藥方子———

  1、腎虛肝瘀型:兩顴色斑、色澤較深暗,形體偏瘦,多伴腰膝酸軟、月經量少、心煩易怒、夜寐夢多、舌紅苔少,脈弦細。

  藥方(用途:補腎填精養血疏肝)女貞子20旱蓮草15淮山15熟地10山萸肉10益母草10當歸10白芍12丹參12柴胡6川芎6松殼6(單位:克)

  2、脾虛肝瘀型:色斑分布于兩顴及口周,形體豐滿,伴腹脹,大便稀疏、舌質暗紅,苔白膩。

  藥方(用途疏肝理氣健脾化濕)柴胡6白芍10當歸10炒松殼10玫瑰花10紅花10白術10云荃10白術10白僵蠶10冬瓜仁15白附子10加減逍遙丸(單位:克)

  要求:用三碗水沖泡藥草半個小時,再煎半個鐘即可。一般在半個月就可以取得好的恢復效果。

  特別提醒:在中醫用藥階段,即使是夏天也要少飲豬骨湯,太膩的事物最易造成脾虛,另外夏季過量地飲用啤酒也會對肝不利。

  斗斑對策:直接修復法

  當色斑嚴重影響到美觀,或者有其他不適癥狀時,那么應當到相關的醫院皮膚科或者美容院進行徹底的“皮膚保衛戰”,將可惡的色斑徹底清除掉。有觀點認為,夏季是不適宜祛斑的,因為烈日的照射會將辛苦取得的成果毀于一旦,而且祛斑過程會使皮膚本身更加脆弱,從而引起曬后更可怕的反彈。其實,這是一個比較OUT的專業誤區,因為現在不少美容院和醫院里,祛斑不僅僅是用激光或是酵素分解,而是整個中西醫結合的過程,祛斑是個整體的過程。

  第一階段:中藥調理。用1-2個星期的時間服用活血散瘀的中藥,來進行身體內分泌的調整,使皮膚有個準備過程。

  第二階段:表皮祛斑。現在的斑點祛除幾乎摒棄了以往刺激性很強的酸性祛斑方法,而采用激光和復合酵素分解。

  第三階段:修復過程。一般按個人皮膚持續1-2個星期,對色素還原功能進行修復。強力祛除斑點對表皮細胞有傷害作用,因此,修復過程是不可避免的,尤其是在夏季。

  斗斑對策:日常療養法

  一般來說,我們可以在日常生活中養成良好的生活習慣和護膚習慣,并在皮膚科醫生的指導下選擇合適的治療方法或配合皮膚美容、中醫中藥的手段,控制斑點蔓延,將色斑的負面影響減到最小。

  1、防曬是關鍵。因此,出門前一定要做足防曬功夫,防曬油是必不可少的,在購買太陽鏡和陽傘時也要主要認清UV的防曬標志。

  2、防止毛孔阻塞,隨時保持毛孔暢通,徹底實施按摩、敷面、吸除沉淀色素之護理工作。

  3、多攝取VitC含量高之美白食物及水果。

  4、全面均衡的營養,充足的休息。

  5、保持愉快之心情,緩解心理壓力。

  6、避免食用色素含量高之食物、飲料,如已形成習慣,可考慮食用一些代用品,用糖果等幫助戒煙;用清香的綠茶和新鮮的小番茄來代替提神的濃郁咖啡。

  7、淡斑的美容產品可用以應急。在一些重要場合,可用淡斑筆或者遮瑕膏來暫時充場面,雖然不是長久之計,但是可以暫時保持最佳狀態。當然,護膚才是正道,不能靠遮掩蒙混而忽視皮膚問題。

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