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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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教你性傳播疾病的用藥方法

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摘要:性病全名為性傳播疾病是英文性傳播疾病的縮寫性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病

  性病,全名為性傳播疾病。STD是英文性傳播疾病sexually transmitted disease的縮寫。性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病。

  國際上將20多種通過性行為或類似性行為引起的感染性疾病列入性病范疇。較常見的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、沙眼依原體、軟下疳、生殖器皰疹、滴蟲病、乙型肝炎和艾滋病等。其中,梅毒、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病等8種性病被列為我國重點防治的性病。性病可由病毒、細菌和寄生蟲引起。由病毒引起的性病有生殖器疣、乙型肝炎和生殖器皰疹等。由細菌引起的性病有淋病和梅毒等。疥瘡、滴蟲病和陰虱是由寄生蟲引起的性病。

  常見性病用藥

  淋病:旁邊治療最實用的藥物是頭孢三嗪和壯闊霉素。無并攏癥的病號普通用藥1~3天,有并攏癥或播散性占俅缺者用藥7~14天。淋病治療用藥的難點是耐藥性淋球菌的治療,奇偉做藥敏教誨,依據藥敏后果選用用藥;如無條件做藥敏檢查,可琢磨挑刺阿奇霉素。

  非淋菌性尿道炎:本病是臨床治療中最亂、牽涉藥物最多的疾病。臨床上挑刺最多的是大環內酯類、喹諾酮類、四環素類藥物,藥物種類較多,選用面廣。依據衛生部防疫司制定的性病治療用藥原則中首選阿奇霉素,這在臨床上已博得驗證。

  本病多由衣原體、支原體占俅缺引起,如病號衣原體或兩種病原體占俅缺,首選大環內酯類藥物治療,如阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等;如病號支原體占俅缺,首選四環素類藥物治療,如多西環素、完善霉素等;若以上兩類藥物治療佳績不佳者,可挑刺或撮合喹諾酮類藥物,如坐旋氧氟沙星、氟羅沙星、司帕沙星等。萬一是純潔性尿道炎或宮頸炎,療程3~6天;如有并攏癥者療程7~14天。本病便利復發,治療上應體諒同時進行化驗檢查。

  尖銳濕疣:本病治療的根本在于禁忌復發,旁邊,治療最實用的藥物是α-干涉素,每次300萬單位,奇偉單面片斷注射,隔日一次,10次為一療程。大量單位挑刺絡韋類藥物治療本病,其實這類藥物關鍵針對皰疹病毒,對疣病毒佳績不佳。

  梅毒:萬一對青霉素無非敏,青霉素是旁邊治療梅毒最實用藥物,奇偉挑刺長效青霉素,每周240萬單位,繼續注射3~4周。如對青霉素過敏,則宜挑刺大環內酯類、四環素類藥物。如對這方面藥物不銳敏,可琢磨頭孢三嗪治療。

  生殖器皰疹:本病旁邊無論中西藥均無根治方法,治療的根底是減輕復發次數,不要簡單堅信某些廣告。治療中最常用藥物是阿昔洛韋,發作期每服200毫克,每日5次;守備復發,每服400毫克,每日兩次。

  梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、軟下疤、尖銳濕庇、陰虱、疥瘡等性傳播病在男女外陰部、生殖器官都可引起病變,又癢又痛,難以忍受。流膿排污,又腥又臭,很難聞,下列外用藥可以止癢去痛、清污去臭。

  (1)高錳酸鉀:有強氧化作用,除臭殺菌,可用于沖洗陰部創面及陰道,濃度為0.1%一0.5%。溶液應新配,加溫可迅速失效。

  (2)3%氧化氫溶液(雙氧水):為強氧化劑,具有消毒、防腐、除臭及清潔作用。可用于消除性病潰瘍糜爛面的膿癡皮。

  (3)洗必泰:本品具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用,無局部皮膚刺激作用,亦不染色,可用于性病局部病灶的清洗消毒,濃度用1:2000水溶液。

  (4)紫藥水:有較好的殺菌作用,目無刺激性及毒性,可用于性病局部糜爛、潰瘍及皮膚感染。

  (5)1%新潔爾滅溶液:殺菌力強,對皮膚及組織無刺激性,用于洗滌或沖洗外陰;可以止癢、殺菌、消炎。本品不可與普通肥皂同時應用。

  (6)2%碘酒:有較強的殺菌作用,用于皮膚局部消毒。治療軟厭時可用鑷子夾住丘疹根部,擠出軟疣小體,再涂以2%碘酒。

  (7)lo%硫碘霜:主要用于治療疥瘡和陰虱。( www.39.net)專稿,未經書面授權請勿轉載。

(實習編輯:朱燕梅)

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