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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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中藥有效治療男性感染性疾病

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摘要:濫用抗生素治療性病有害專家指出濫用抗生素治療性病目前已成為一個嚴重的社會問題江湖游醫不管就診患者是否是性病動輒注射大量的壯觀霉素頭孢三嗪即使有些正規醫院的醫生也有濫用抗生素的現象這不僅給患者造成了巨大的經濟負擔而且因不規則用藥不僅病菌沒有被殺滅反而造成患者自身菌群失調就淋病的治療而言在年代以前首選藥為青霉素

  濫用抗生素治療性病有害

  專家指出,濫用抗生素治療性病,目前已成為一個嚴重的社會問題。江湖游醫不管就診患者是否是性病,動輒注射大量的壯觀霉素、頭孢三嗪。即使有些正規醫院的醫生,也有濫用抗生素的現象。

  這不僅給患者造成了巨大的經濟負擔,而且因不規則用藥,不僅病菌沒有被殺滅,反而造成患者自身菌群失調。就淋病的治療而言,在80 年代以前,首選藥為青霉素及四環素,其療效很好,可謂“藥到病除” ,但現在,其耐藥率已分別達到53.43%和36.26%;80年代到90年代,壯觀霉素被稱之為“一針靈”,其療效當時可達100%,但今天其耐藥率已達6%;頭孢三嗪一直被臨床醫師認為是目前無耐藥的一線抗淋病藥,但應用該藥治療無效的病例比比皆是。淋菌對其他抗生素如喹諾酮類藥物的敏感性也逐漸降低,以至有些患者,即使用遍了常用抗生素,也不見效。芐星青霉素用于治療梅毒,耐藥病例也不斷出現。

  流行病學的報告告訴人們:性病的發病率在逐年上升。那么,怎樣用藥,用什么藥就應該成為每個性病醫生認真思考的問題,甚至應該提高到“責任和義務”的高度來認真對待。

  專家表明,中藥復方對耐藥性淋球菌、支原體、衣原體及梅毒螺旋體的治療效果顯著。西藥抗生素為單體成分,對病原體的作用點單一,變異的病原體易產生耐藥菌株。中藥多方復方,其藥物成分極為復雜,即使變異的病原體也很難在這一復雜的抗菌氛圍中尋找到生存之路,故臨床中其耐藥者極少,這也是中醫中藥的一大優勢。

  中醫認為性病多因房事不節,感受穢濁之毒,毒邪蘊聚,濕熱內生,久而傷及正氣,正虛邪盛而為病。畢煥洲采用古方及經驗方藥相結合,辨證施治。根據病程及合并癥將淋病及非淋菌性尿道炎分為濕熱熾盛、氣血郁滯和脾腎虛弱三個類型。濕熱熾盛者應用八正散加減,以清熱利濕,通淋解毒;氣血郁滯者應用沉香散加減以理氣通淋,開郁行滯;脾腎虛弱者應用六味地黃丸加白術、黨參、瞿麥等,以健脾補腎,益氣通淋。根據梅毒的分期,一期梅毒應用龍膽瀉肝湯加雄黃以清肝泄熱,利濕祛毒;二期梅毒應用防風通圣合荊防敗毒散,以解表通里,疏風清熱除濕;三期梅毒則強調辨證施治,對證治療。臨床診治數千例,取得了可喜的療效。

  中藥對性病有著很好的療效

  現在人們往往認為,治療感染性疾病,中藥不及西藥。專家表明,中藥不僅對慢性性病有著很好的療效,而且對于急性期的性病也同樣有著很好的療效。畢煥洲主張法古而不泥古,在充分發揮現代醫學優勢的同時,應充分認識傳統醫學的長處。傳統醫學雖然古樸,但其確切的療效卻是醫務工作者新的課題的源泉,應用中醫中藥克服現代抗生素耐藥的困難,這不僅解決了實踐中存在的問題,同時也為抗生素問題的研究開辟了一個新思路。

  就此,治療性病應到正規醫療單位就診,以防誤診誤治;同時,也建議廣大同道,在抗生素的應用上,對不用抗生素就能治愈的病例,盡量不用抗生素,可用中醫中藥或是其他方法治療;非用抗生素治療不可的病例,盡可能不用廣譜抗生素;非用廣譜抗生素治療不可的,一定要慎重,注意合理用藥,避免過量應用。

(實習編輯:朱燕梅)

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