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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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中醫分型有效治療男性遺精

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摘要:遺精是男性常見的生理現象青少年時期每月遺精兩三次乃屬正常所謂精滿自溢是也那么遺精次數過多怎么辦除了上醫院之外不妨采用一下自我食療法即生食蓮子自我治遺精至于蓮子能治遺精記述頗多醫林纂要云蓮子去心連皮生嚼最益人能去煩止渴澀精和血止遺夢調寒熱本草綱目載蓮子交心腎厚腸胃固精氣強筋骨補虛損利

  遺精,是男性常見的生理現象,青少年時期每月遺精兩三次,乃屬正常,所謂精滿自溢是也。那么,遺精次數過多怎么辦?除了上醫院之外,不妨采用一下自我食療法,即生食蓮子,自我治遺精。

  至于蓮子能治遺精,記述頗多。《醫林纂要》云:“蓮子,去心連皮生嚼,最益人,能去煩止渴,澀精,和血,止遺夢,調寒熱。”《本草綱目》載:“蓮子交心腎,厚腸胃,固精氣,強筋骨,補虛損,利耳目,除寒濕,止脾泄久痢,赤白濁,女人帶下,崩中諸血病。”中醫將遺精分為兩種,夢與異性交合而遺精叫夢遺,無夢而遺叫滑精。無論是夢遺還是滑精者,服法均同。可將蓮子去心,每次連皮生嚼四五粒,每日一次,日久自然見效。

  關于遺精

  什么是遺精?

  遺精是指在無性交的情況下發生的射精現象,由于男性的睪丸是產生精子的器官,隨著年齡的增長,生殖器官的成熟,睪丸每時每刻都在產生精子,精囊和前列腺等也不斷分泌精漿,這樣精液在體內不斷地積蓄,當達到一種飽和狀態時,就會通過遺精方式排出體外,所謂“精盈自溢”、“精滿則泄”。一般來說,未婚而成熟的男性每月遺精1~2次,有時稍多幾次,均屬正常生理現象,若次數太多,就屬于遺精的病理現象。遺精一般可分為兩類,睡眠夢中遺精稱為夢遺,清醒狀態下或無夢時遺精稱作滑精,夢遺和滑精同為遺精,兩者在本質上沒有區別,正如古人醫書說:“夢遺滑精,總皆失精之病,雖其證有不同,而所致之本則一”。

  引起遺精的原因有哪些?

  遺精是指在無性交情況下發生射精現象,據統計80%的男性都有這種現象,這種現象大部分夜間睡眠中發生,一般遺精的頻度可以從1~2周一次到 4~5周一次不等,均屬正常,若一周內有幾次或一夜幾次遺精,就屬于一種病理現象。引起遺精主要是皮層中樞,脊髓中樞的功能紊亂,以及因生殖系統某些疾病所致,現分述如下:

  A。精神因素:由于性的要求過分強烈不能克制,特別是在睡眠前思淫引起性興奮,長時間使性活動中樞神經受到刺激而造成遺精(如手淫過頻,經常讀淫書、淫畫,導致沖動發生遺精)。

  B。體質虛弱,各臟器的功能不夠健全,如大腦皮層功能不全,失去對低級性中樞的控制,而勃起中樞和射精中樞的興奮性增強,也會發生遺精。

  C。局部病變:性器官或泌尿尿統的局部病變,如包莖、包皮過長、尿道炎、前列腺炎等,這些病變可以刺激性器官而發生遺精。

  如何治療遺精?

  對遺精治療主要對病因治療,首先要學習有關性的知識,建立正常的性生活規律,避免性器官的過度興奮,如手淫過頻、看淫穢書畫等,加強體育鍛煉,增強機體的體質,把主要精力運用到學習和工作中去。另外在睡眠是要采取側臥位,避免仰臥,因為仰臥時手壓在小腹上,被蓋也壓在腹部;不要穿太緊太窄小的褲子,因為這些都會使生殖器官受到刺激,引起性興奮而產主遺精,對由于性器官和下泌尿道疾病引起的遺精,須針對病因給予治療,如包莖或包皮過長,需手術治療,尿道炎或前列腺炎可用抗生素治療,因神經衰弱引起的遺精,嚴重者可適當口服鎮靜藥,如三溴合劑5~10毫克,一日3次,或利眠寧5毫克一日三次或安定 2。5~5毫克一日3次。

  中醫如何治療遺精?

  祖國醫學認為“夢遺滑精皆失精之病,雖其癥有不同,而所致之本則一”,故將夢遺和滑精兩者合并介紹。遺精之病,一般而論,有夢而遺者其因在心,無夢而滑精者多病在腎;有邪而遺精者多為實癥、熱癥,無邪而遺精者為虛癥、寒癥;初病者輕,久病者重。根據中醫理論辨癥論治,將遺精分為四個類型:

  A、君相火旺型:癥見夢遺、陰莖易勃起、心悸怔忡、心煩面赤、腰痛身熱、舌紅少答、脈弦數,治以三才封髓丹(熟地、天冬、黨參、黃柏、砂仁、肉蓯蓉、炙甘草)加黃連、梔子、龍骨、牡蠣、龜板等或服中成藥知柏地簧丸。

  B、心腎不交型:癥見夢交夢遺、心煩不眠、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、口咽干燥、舌紅少苔、脈寸數尺沉,治以心腎同源方(熟地、山萸肉、山藥、白術、人參、芡實、茯神、菖蒲、炒棗仁、五味子、麥冬、柏子仁)或服中成藥天王補心丹。

  C、濕熱下注型:癥見陰莖易勃起、陰莖澀痛、遺精、陰囊濕癢、尿黃或尿痛、口干口苦、脘腹脹痛、舌苔黃厚或膩、脈滑數,治以龍膽瀉肝湯(龍膽草、生地、當歸、柴胡、澤瀉、車前子、木通、甘草、黃芩、梔子)或中成藥龍膽瀉肝丸。

  D、腎氣不固型:癥見無夢遺精、滑精頻繁、精神萎靡、頭昏耳鳴、形體消瘦、夜尿多、小便頻、舌淡苔薄白、脈沉弱,治以秘精丸(菟絲子、鍛牡蠣、鍛龍骨、五味子、茯苓、桑螵蛸、榧子、白石脂)或服中藥金鎖固精九。遺精之病不治,則易導致早泄、陽痿,宜早治之。

(實習編輯:朱燕梅)

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