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實習醫生日記之頑固失眠

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實習醫生日記之—妊娠劇吐

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實習醫生日記之豬蹄腳

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治療前列腺增生的幾類藥物

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摘要:治療前列腺增生的五類藥物

  治療前列腺增生的五類藥物

  1)α-腎上腺素能受體阻滯劑:

  如芬卡明、高特靈(α-受體阻滯劑)、哈爾(αlA一受體阻滯劑)等。在前列腺組織中存在廿腎上腺素能受體,通過藥物阻斷前列腺及膀胱頸部僅。受體,使前列腺平滑肌松弛,前列腺部尿道管腔變大,從而減少排尿阻力,對緩解排尿困難起效快。但因前列腺增生引起排尿困難主要是增生的前列腺組織導致尿道變狹窄而出現的機械性梗阻,嘎,受體阻滯劑主要作用于引起功能性梗阻的因素,如括約肌痙攣等,因此其療效只是相對的。此外,該藥的最大缺點是不能阻止前列腺增生腺體的增大,即在改善癥狀的同時,疾病仍在發展,故只作為治標藥物即緩解癥狀的藥物使用。此類藥物還有一些副作用。如直立性低血壓、口干等。

  (2)5α-還原酶抑制劑:

  如保列治。有阻止雌激素合成的作用,從而對抑制前列腺基質增生有益。通過近年來在國際上的廣泛應用。已被選擇為可接受的治療前列腺增生的藥物,一般對中度以下增生療效較好。

  (3)植物提取物:

  這方面的藥物在國內外用得都很廣泛,但至今認為只可緩解癥狀,不能使前列腺縮小或阻止其增生。我國中草藥的治療方法尚在深入研究中,目前還沒有突破性進展。

  (4)抗雄激素治療:

  包括藥物“去勢”、雌激素和雄激素的拮抗劑,使用一段時間后,能使癥狀及尿流改善,殘余尿減少,前列腺縮小,但停藥后前列腺又增大,癥狀亦復發,而且副作用也較大,如心血管并發癥、女性化發育和對肝臟的損害等。

  (5)其他:

  如甲氰咪胍。具有非甾體抗雄性激素作用。是二氫睪酮競爭性抑制藥物。能使PHT血漿濃度下降。故對治療前列腺增生有一定作用。

  異搏停(鈣離子拮抗劑)與吡啶斯的明(α抗膽堿酯酶藥)合用,治療排尿困難療效明顯。

(實習編輯:朱燕梅)

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