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實習醫生日記之頑固失眠

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今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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治療早泄不妨試試外用藥物

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摘要:外用藥治療早泄多是采用局部麻醉劑來降低龜頭敏感度以延長性交時間其實這是民間已經使用很長時間的一種方法譬如古老的印度神油或是現在性用品店幾乎必備的噴劑都是根據這個原理而在臨床上醫生使用的主要有以下幾種藥品氨基苯甲酸乙酯冷霜別名氨苯甲酸乙酯苯佐卡因本品為外用局部麻醉藥局部應用吸收緩慢

  外用藥治療早泄,多是采用局部麻醉劑來降低龜頭敏感度,以延長性交時間。其實這是民間已經使用很長時間的一種方法,譬如古老的“印度神油”,或是現在性用品店幾乎必備的“噴劑”,都是根據這個原理。

  而在臨床上,醫生使用的主要有以下幾種藥品——

  ◇3%氨基苯甲酸乙酯冷霜

  別名:氨苯甲酸乙酯,苯佐卡因。

  本品為外用局部麻醉藥,局部應用吸收緩慢,但作用持久。創面止癢、止痛用5%軟膏、洗劑或散劑。治療早泄可用本品于性交前5~10分鐘,涂抹在陰莖頭,涂時注意范圍由小到大,達到治療早泄的目的即止,最大范圍不可超過冠狀溝線。過敏者需停藥觀察。

  ◇1%達克羅寧油膏

  商品名:達克隆,達克浪,達可降。

  據醫學家跟蹤調查發現,早泄患者的龜頭皮膚相對細嫩且敏感,在使用達克羅寧油膏后,其輕微的麻醉作用可使房事時間延長。本品可通過皮膚吸收,作用快,持續時間久,不良反應小,還兼有殺菌作用。在男科適用于治療心理性或功能性早泄。用法用量:性交前5~10分鐘,在龜頭涂抹本品適量,范圍不可超過冠狀溝線(龜頭后部的凹陷)。

  ◇利多卡因軟膏

  別名:賽羅卡因。

  本品是最常用的局部麻醉藥。作用強、起效快、黏膜穿透力及擴散性強,作用時間長,可降低陰莖頭部感覺神經的敏感性,達到推遲射精的目的。用法同達克羅寧油膏。

  其實,用外用藥治療早泄,并不只是簡單的麻醉,也不是治標不治本。它還可以打破原有的條件反射,并在以后的性生活經驗的積累中,讓患者重建新的射精反射習慣,從而達到治療早泄的目的。

  不過此類藥品用量不可過多,否則會使使陰莖在性交時全失感覺,沒有了快感。太強太久的麻醉,亦可以令陰部容易受傷或發炎。此外,如果讓過多的局部麻醉劑進入血液,會造成低血壓等問題。應在醫生的指導下使用。

(實習編輯:朱燕梅)

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