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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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哪些藥品會導致性功能障礙

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摘要:幾年來國內外研究發現會對性功能產生不良影響的藥物已達余種這不能不引起人們的關注降血壓藥這類藥物與性欲減退性高潮喪失及陽痿等性功能障礙關系最為密切如胍乙啶每日用量在毫克以上時多數男性病人會出現陽痿射精延遲或不能射精等不良反應女性患者則表現為陰道潤滑性不足性欲減退甲多巴每日用量雖小于克但仍會引起男子性欲減退或陽

  幾年來,國內外研究發現,會對性功能產生不良影響的藥物已達50余種,這不能不引起人們的關注。

  降血壓藥

  這類藥物與性欲減退、性高潮喪失及陽痿等性功能障礙關系最為密切。如胍乙啶每日用量在25毫克以上時,多數男性病人會出現陽痿、射精延遲或不能射精等不良反應,女性患者則表現為陰道潤滑性不足,性欲減退。甲多巴每日用量雖小于1克,但仍會引起男子性欲減退或陽痿,女子閉經、溢乳、性興奮降低和性高潮喪失。利血平同樣能使多數男性病人性欲降低,發生陽痿,甚至誘發抑郁癥,故有換郁史的病人不宜選用利血平。另外,可樂定、肼苯噠嗪、美加明、哌唑嗪等也會引起性功能障礙。

  抗心臟病藥

  用于充血性心力衰竭的洋地黃、地高辛、強心靈等,可引起男子性功能低下或陽痿。治療心律紊亂的心得安,每日用量達40-320毫克時,極易引起性欲減退和陽痿。

  利尿藥

  安體舒通有抗雄性激素作用,若長期使用,會引起男子性功能低下或陽痿,女子月經不調、閉經,甚至停止排卵。速尿和利尿酸可誘發低血鉀癥,進而發生陽痿,但補充鉀鹽后,即可改觀。

  抗癌藥

  百消安(馬利蘭)會促使男性睪丸萎縮和女笥閉經。環磷酰胺可引起男性精子與精液缺乏癥,女性閉經或月經不調。

  抗精神病藥

  氯丙嗪每日用量達400毫克時,會引起男性病人性欲降低、陽痿或睪丸縮小,女性病人性欲減退或性欲缺乏。碳酸鋰可使部分男性病人不能射精或發生陽痿。氟哌啶醇長期應用,會引起男性病人陽痿,女性病人月經不調,缺乏性欲。

  鎮靜催眠藥

  安定、安寧等鎮靜藥和魯米那、阿米妥、速可眠等催眠藥長期使用后,會使男性病人出現性欲減退、陽痿或性高潮喪失。

  激素類

  雌二醇、炔雌醇等用于男性前列腺癌時,可導致陽痿和射精功能受損。氯地孕酮可引起男子性欲減退、陽痿或性高潮降低。若長期大量應用甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮等,會使睪丸萎縮,精子與精液減少,影響性欲。強的松(潑尼松)每日劑量達到30毫克時,可影響精子生成。氫化潑尼松可導致精液缺乏癥。

  磺胺類

  柳氮磺胺吡啶會造成精液缺乏、精子減少。

  胃腸解痙藥

  硫酸阿托品、山莨菪堿等,能使男性病人陽痿,女性病人性興奮降低。

  抗過敏藥

  撲爾敏、安其敏、非那根等,均可導致男女性功能降低。

  此外,痢特靈、消炎痛、胃復安、優降寧和西咪替丁、丙咪嗪等,也可造成男女性功能障礙。但停用3-6個月后,均可逐漸恢復正常。

(以上內容僅授權獨家使用,未經版權方授權請勿轉載。)

(責任編輯:來慧麗 實習編輯:朱燕梅)

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