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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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前列腺增生亂用藥危害身體

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摘要:看到尿頻尿急尿不盡這三組詞幾乎所有的男性都知道這是前列腺出了問題但有上述癥狀的男性能有多少人上醫院就診呢不管是因為經濟問題還是羞于向醫生開口一旦得了前列腺增生可能更多情況下患者都是自行治療但是自行用藥很有可能造成更嚴重的后果治療前列腺增生有哪些藥物近年來治療前列腺增生的藥物品種不下數十種而且新藥還不斷問世總

  看到“尿頻、尿急、尿不盡”這三組詞,幾乎所有的男性都知道這是前列腺出了問題。但有上述癥狀的男性,能有多少人上醫院就診呢?不管是因為經濟問題還是羞于向醫生開口,一旦得了前列腺增生,可能更多情況下患者都是自行治療。但是,自行用藥很有可能造成更嚴重的后果。

  治療前列腺增生有哪些藥物?

  近年來,治療前列腺增生的藥物品種不下數十種,而且新藥還不斷問世。總的說來,治療前列腺增生的藥有以下四種:

  一、使前列腺體積縮小的藥物由于前列腺增生與血液中的一種叫作雙氫睪丸酮的激素有關,而雙氫睪丸酮又是睪丸所分泌的睪酮通過5α-還原酶的作用轉換而成的,因此抑制5α-還原酶的作用就能減少生成睪丸酮,致使其在血液中的濃度下降而使前列腺體積縮小,梗阻癥狀得以緩解。其代表藥物是保列治(處方藥)。由于前列腺增生是一種發展緩慢的疾病,所以它的縮小也需要相應的時間。治療至少要持續6個月以上才能見效,但停藥后還會再度增生。

  二、平滑肌松弛劑有的人前列腺增生雖不明顯,但癥狀卻很嚴重。究其原因,往往是由于前列腺包膜和腺體內平滑肌纖維張力過大所致。倘若解除這些肌纖維的張力,使膀胱頸、前列腺和尿道平滑肌松弛,就能夠減輕癥狀。這類藥以α-腎上腺素受體阻滯劑酚芐明,馬沙尼(鹽酸特拉唑嗪)為代表。但這類藥對全身血管內的平滑肌都有松弛作用,故服用后有可能出現體位性低血壓。此外,還有鼻塞、眩暈、心悸、頭痛、乏力、視物模糊、不射精等副作用。現在新出品的高特靈、哈樂、桑塔等,有的作用范圍比較專一,有的屬緩慢釋放劑,藥效較持久,副作用較小,每天服藥次數可減少,具有明顯的優越性。

  三、植物類藥這類藥物是從非洲草藥、鋸葉棕果、花粉等植物中提煉出來的有效成分,具有抑制睪酮在腺體中的作用或直接作用于增生細胞減輕腺體水腫。目前臨床上常用的通尿靈、保前列、護前列、前列康等均屬于這類藥物。另外,舍尼通(前列泰)是純種花粉經破殼提取有效成分而制成的,藥效發揮得快,效果更明顯些。

  四、其他類除上述藥物外,治療前列腺增生的藥物還有類固醇類藥物和性激素類藥,如甲帕霉素、抑那通、安宮黃體酮等。

  得了前列腺增生,哪些藥物不能用?

  阿托品、普魯本辛、山莨菪堿、樟柳堿、多慮平等三環素抗憂郁藥應忌用,因為上述各藥,影響膀胱逼尿肌和膀胱擴約肌的機能,使這些肌肉松馳,從而引起和加重排尿困難,使病情加重。

  其次,嗎啡、腎上腺素、麻黃堿、安血定以及抗過敏藥,如撲爾敏、苯海拉。

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(責任編輯:來慧麗 實習編輯:朱燕梅)

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