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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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只要有愛,性還能回來

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摘要:近年來有愛無性的婚姻在咨詢中呈上升趨勢性生活是婚姻生活非常重要的一部分性是愛的表現是夫妻生理欲望與心理滿足的行為如果有愛無性可能意味著愛的后面是內疚恐懼絕望一般有以下幾種重要原因導致有愛無性

  工作中經常有人咨詢性生活方面的問題,如一位女士說:“沒有性生活三年,每次我主動他都拒絕,他到底愛不愛我?”一位男士說:“沒有性生活,我提出離婚,她不愿意,覺得還有感情,我到底該不該離婚?”另一位女士說:“他對我很好,但沒有性生活,不離婚又能怎么辦?”

  近年來,有愛無性的婚姻在咨詢中呈上升趨勢。性生活是婚姻生活非常重要的一部分。性是愛的表現,是夫妻生理欲望與心理滿足的行為。如果有愛無性,可能意味著愛的后面是內疚、恐懼、絕望。一般有以下幾種重要原因導致有愛無性。

  怕失去自我。一方對另一方不滿,但又說不出口,就和伴侶保持“安全”距離,保護自己的邊界,表達控制和反控制,以防止過度親密剝奪自己的獨立。

  建議:夫妻坦誠溝通,不要感到難為情,不把性當作一個控制手段。

  害怕分離。一方深信伴侶最終一定會背叛自己而采取的逃避行為,這是對婚姻破裂的恐懼。這種深信不疑的信念,建立在童年時期失去父母或害怕失去父母的經歷之上。這類夫妻中,恐懼和親密感之間形成矛盾。

  建議:學會整合恐懼和親密感,以應對自己的絕望和受威脅感。

  認為性是傷害。逃避性行為的一方,認為性給伴侶帶來傷害,是試圖保護配偶。一般有這類想法的人,通常早年曾面臨冷漠和被拋棄的危險;或者童年期看到父母性行為,認為母親受到了傷害;或者早期曾和異性有性好奇行為,被父母懲罰。

  建議:夫妻要將性交流降到沒有威脅的水平。在性生活時不要責怪對方而要相互鼓勵,相互支持。

  年老,對未來失去信心。隨著身體的衰老,自己要面對部分自我的喪失,比如器官的衰退,親人的離世。這些人認為“自己沒有能力再去拼搏了”“沒有未來了”,會感到痛心、無力,進而對性愛不感興趣。

  建議:這個階段,夫妻要用語言和行動來分享感受,溫柔體貼地對待伴侶,更多地滿足對方的情感。足夠多的情感滿足,可以撫慰衰老引起的痛苦,促進夫妻之間的親密關系。

  缺乏情趣。男女的性期待與態度有差異。女的一般比較注重情調,比如環境、衣著、臥室布置、前戲等,如果遇到客觀原因,如住房緊張,夫妻和子女同住一室等,會影響性愛。有的夫妻是對性愛不關注。

  建議:做不到擁有一間房的夫妻,可選擇一周有一個共同時間。把房間布置得有情調,注意衣著、衛生等。

  身體疾病。身體疾病,如糖尿病男性患者,性欲會減退; 藥物副作用,也會引起性功能減退;前列腺手術后影響局部神經系統,易導致性無能。

  建議:增進夫妻情感交流,滿足情感需求。增進愛撫、微笑、眼神交流等非肢體語言,獲得性滿足和情感滿足。

  夫妻雙方都不夠成熟。伴侶雙方生活在家庭的庇護之下,和父母很親近,離不開父母。也就是說,他們還不夠成熟。

  建議:共同學習性知識。

  總之,只要婚姻中有愛,無性還是能夠想辦法解決的。性的意義是多層面的,不僅僅是性行為,還包含了理解、接納、合作、幫助、安全、依戀、被愛和信任。理解了性背后的多重含義,也會自然達成性成熟。

  

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