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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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成年還長痘警惕多囊卵巢綜合征

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摘要:痘痘又稱青春痘但其實很多人成年后仍然會長痘痘對有的女性來說成年長痘可能是在提醒你生病了

  曾經,我們以為痘痘是青春的象征,但后來我們知道了成年后仍然會長痘,這時候我們常常玩笑著說“說明我還青春”。但事實上,成年長痘并不能說明你青春,反而可能說明你生病了。

  成年長痘多是因為內分泌紊亂,警惕多囊卵巢綜合征

  25歲以后還存在的青春痘,即是成人痤瘡,通常長在嘴周和下巴上,有時還會波及頸部。如果痤瘡長期未消除,且伴有月經紊亂、肥胖、多毛等癥狀時,就需要警惕多囊卵巢綜合征(pcos)了。與青春期痤瘡不同,多囊卵巢綜合征的痤瘡具有癥狀重、持續時間長、頑固難愈、治療反應差的特點,同時患者還會伴有皮膚粗糙、毛孔粗大。

成年還長痘警惕多囊卵巢綜合征

  多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是體內多種內分泌系統功能異常導致卵巢產生了過多雄激素。長期的痤瘡會帶來精神上的焦慮,使腎上腺分泌更多的雄激素,形成惡性循環。生活中,一些應激事件如工作緊張、生活壓力大、睡眠不足等也會引起雄激素水平升高。

  除了長痘痘,多囊卵巢綜合征還有哪些癥狀?

  無排卵、多卵泡不成熟、雙側卵巢增大、雄激素過多和胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的主要特征。除了長痤瘡之外,還有以下幾個示病癥狀:

  肥胖:幾乎有一半的多囊卵巢綜合征患者呈現肥胖。隨著雄激素分泌過多、未結合睪酮比例增加,患者體重會逐漸增加。

  多毛:多毛是雄激素增高的重要表現之一,世界衛生組織推薦的評定方法是ferriman-gallway毛發評分標準。女性的多毛主要體現在上唇、下腹和大腿內側,毛發粗而黑,并伴有男性化分布的傾向。

  女性型脫發患者20歲左右就有脫發跡象,主要發生在頭頂部,可向前或向后延伸。但只是頭頂部毛發彌散性稀少、脫落,既不會侵犯發際線,也不會發生光頭。

  如果沒有及時治療多囊卵巢綜合征,除了容易導致患者不孕,更會加大其患糖尿病、高血壓、高血脂的風險。通過飲食調節和運動降低體重是改善多囊卵巢綜合征高雄激素的基本方法。體重減輕可以影響生殖內分泌系統,從而控制雄激素的分泌。患者宜食低碳水化合物、低脂肪的食物,同時應改善生活方式,適量運動。

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