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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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不明原因痛經可能是骨盆不正

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摘要:骨盆不正會導致腰痛很多人都能理解畢竟骨盆作為腰椎的根基是腰椎力量來源的基石如果骨盆有偏歪腰椎就要做出相應的偏歪來代償以適應力學結構的穩定從而導致腰部肌肉不平衡引發腰痛

  廣東省第二中醫院骨科主任中醫師 范德輝

  經前后一兩天就能緩解,若是超過三天仍不能緩解則需考慮其他原因,比如,在臨床上發現有一部分女人的痛經是因為骨盆原因所致。在治療腰痛時,無意中也治好了痛經頑疾。

  骨盆不正會導致腰痛,很多人都能理解,畢竟骨盆作為腰椎的根基,是腰椎力量來源的基石。如果骨盆有偏歪,腰椎就要做出相應的偏歪來代償以適應力學結構的穩定,從而導致腰部肌肉不平衡,引發腰痛。

  那痛經跟骨盆又有什么聯系呢?骨盆里側有女性卵巢、子宮、膀胱等重要臟器。兩者好比是房子跟家具的關系。如果房子傾斜了,里面的家具位置就會發生改變。骨盆偏歪,會導致其中的卵巢、子宮等器官的位置發生改變,形態發生扭曲,引起血液循環不暢;另外,骨盆不正導致腰椎發生偏歪,壓迫神經,影響盆腔內臟器的正常神經傳遞,從而容易引發痛經。

  骨盆偏歪檢測法

  既然骨盆不正會導致這么多問題,平時怎么才能知道自己的骨盆到底正不正呢?骨盆不正有幾種狀態:骨盆前傾或后傾;骨盆左右傾斜;骨盆左右旋轉;合并前面兩種或兩種以上。

  如果一個人的骨盆不正,那么他日常臥、坐、立、行的體態都不會正常的。我們可通過下面的方法進行簡單的檢測。

  身體仰臥在床,完全躺直。雙手拇指分別摸兩側下腹部前內側的骨盆尖并感覺它們的位置關系:

  一看高度是否一致。正常情況下,兩邊骨盆尖的高度是一致的。如果兩邊的骨盆尖一邊較高,另一邊較低,說明骨盆是左右旋轉。

  二看與水平線是否平行。正常情況下,兩邊骨盆尖的連線是平行于左右方向水平線的。如果兩邊骨盆尖的連線,與左右方向的水平線不平行,說明骨盆左右傾斜了。

  三是配合影像學檢查。骶骨是具有一定的生理曲度的,骨盆的前傾或后傾,則需配合影像學才能更好地判斷。

  骨盆不正導致的問題很多,女性要注意檢查自己的骨盆是否有偏歪,可按上述方法自行檢查一下。如果發現自己骨盆有偏歪,同時也有腰痛、痛經等不適癥狀,及時到醫院找專科醫生看看。

  防骨盆歪做好三件事

  女士日常生活中容易“染上”不良姿勢,這些是導致骨盆歪的罪魁禍首。想要預防要做好下面三件事。

  選擇合適的高跟鞋。長期穿高跟鞋容易導致女性骨盆前傾,腰椎曲度增大,引發腰痛、痛經等一系列問題。如果工作中無法避免穿高跟鞋,回到家中,可做些讓骨盆后傾的鍛煉,具體要在脊柱專科醫師的指導下進行。

  盡量不蹺二郎腿。蹺二郎腿,容易導致骨盆偏歪,進而引起脊椎偏歪代償。生活中盡量坐正,最好做到“坐如鐘,站如松”,讓兩側骨盆均勻受力。

  分娩后讓骨盆恢復到穩定狀態。女性分娩后,骨盆處于相對不穩定的狀態。如果月子沒坐好,則骨盆的恢復受到影響,容易為日后的脊椎病埋下種子。

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