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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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精液顏色可當健康風向標

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摘要:上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院王鴻祥近日接到患者的在線咨詢王醫生我發現精液是黃色的這正常嗎其實生活中很多男性
□上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 王鴻祥     近日接到患者的在線咨詢:王醫生,我發現精液是黃色的,這正常嗎?其實,生活中很多男性朋友會出現這樣的疑問,門診也經常遇到因此而來就診的患者。為了解釋這一問題,我們首先來了解一下精液的成分。     精液由精子和精漿組成,精子量只占極小部分,90%以上為精漿。精漿是由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道旁腺等附屬性腺分泌的,主要成分是水,還有部分脂蛋白質顆粒、色素顆粒、卵磷脂小體、酶類、果糖等多種成分。而精液的顏色是由組成精液的成分所決定的。正常人的精液是灰白色或略微帶點黃色。如果禁欲時間較長,由于精液理化性質改變,顏色會有些發黃,這屬于正常表現。反之,如果發現精液顏色偏黃,又排除了禁欲時間過長的因素后,就要做進一步檢查,例如生殖道感染的檢查。     下面是幾種精液顏色異常的情況,如果出現下述問題,需要盡快就診。     精液呈黃綠色 可能存在生殖道感染,尤其是前列腺和精囊的感染。若在顯微鏡下觀察精液,可能會看到大量膿細胞。     精液呈紅色或咖啡色 這表明精液中含有大量紅細胞,稱之為血精。出現這一情況,往往對患者的心理打擊較大,甚至擔心是否得了絕癥。其實,絕大部分的血精問題是由精囊炎或前列腺炎所致。首次出現,精液多為鮮紅色或白色精液中混有淡紅色,隨著治療及病情的改善,會逐步出現咖啡色精液,即陳舊性的血精。比較嚴重的精囊或前列腺腫瘤也會出現血精。通常來講,腫瘤所致血精的特點是持續性,且有加重趨勢,與炎癥引起的血精不同。此外,還有一種疾病叫作射精管囊腫,主要是射精管開口的梗阻導致射精管道不通暢,繼而出現感染、精囊內結石等,這也是導致難治性血精的重要病因,往往需要通過經尿道精囊鏡探查術來解決射精管出口梗阻的問題。生殖道結核、血吸蟲病或全身血液系統疾患也可能引起血精。無論是因為何種原因導致的血精,均應盡快到正規醫院就診檢查。     精液的顏色可能是男性朋友的健康風向標。出現精液顏色異常應盡快到醫院進行病因檢查和對癥治療,精液顏色是能夠恢復正常的。(特約記者袁蕙蕓整理)
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