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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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警惕前列腺炎引發“性連鎖反應”

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摘要:兩性提示生活實例小陳和妻子關系和睦但因應酬需要他常常陪客戶到酒吧活動他愛飲酒常進食海鮮燒烤辛辣食品還常
兩性提示     生活實例:小陳和妻子關系和睦,但因應酬需要,他常常陪客戶到酒吧、KTV活動。他愛飲酒,常進食海鮮燒烤、辛辣食品,還常打麻將。偶爾受不住誘惑,還與“社會女性”發生性關系。近期,他感到排尿不盡、尿頻、尿急,偶有下腹、會陰區墜脹、隱痛等不適。     由于涉及隱私,他沒有到大醫院就診,而是偷偷到一家小診所咨詢。沒檢查結果,也沒記錄病歷,診所的“老專家”告知他是前列腺炎,并說會傳染,不立即根治必然導致陽痿、早泄、性功能喪失。小陳聽后很害怕,便接受了所謂“中西醫高科技聯合治療”,服用了一堆“納米準分子中藥”。     結果,不適癥狀不但沒緩解,小陳對病情的擔心倒越發重了,出現睡眠不佳,對夫妻性事“沒了心情”,并出現陰莖勃起方面問題。妻子為此產生了怨氣,小陳心理壓力更大,在夫妻生活上表現更加糟糕,最后夫妻關系已非常緊張……幾經猶豫,小陳終于鼓足勇氣走進我們三甲醫院泌尿男科診室。     細究“性連鎖反應”的幾個原因     在醫生耐心詢問、開導后,小陳做了前列腺液常規、泌尿系B超檢查等,確診他患了慢性前列腺炎。按理說,前列腺炎并不是什么大病,為何會引發一連串的反應,最后導致小陳夫妻生活到了崩潰的邊緣呢?     研究發現,前列腺炎可累及精阜并致其敏感度增加,故可出現早泄或遺精;還可引起盆腔、會陰、睪丸等“性相關區域”的疼痛和射精痛。但前列腺影響性生活更多在于缺乏性健康知識。部分患者認為前列腺炎會傳染、性生活會加重前列腺炎,導致患者不敢過性生活,并產生痛苦、沮喪等負面情緒。而不規律的性生活,反而不利于前列腺炎的康復。更糟糕的是,現在很多不正規醫療機構,有意夸大前列腺炎危害,讓患者接受不正規治療,最后病情不但得不到緩解,患者心理負擔反會越來越嚴重,在性生活中不能“正常發揮”。     而當性生活影響到夫妻關系后,新的問題又產生了。既往研究顯示,夫妻關系和諧者勃起功能障礙發病率為26%,不和諧者可達57%。事實上,性伴侶信任缺失、不配合、埋怨是造成心理性勃起問題的一個重要因素。于是,這又為心理性勃起功能問題埋下了隱患。從患前列腺炎,到心理負擔加重,到影響性關系,再到妻子抱怨,最后導致心理性性功能障礙,這就是前列腺炎引起的“性連鎖反應”。     服藥+好習慣:打破連鎖反應模式     我們通過研究發現,慢性前列腺炎患者,接受a受體阻滯劑和消炎藥為主的口服藥物治療,并在醫生指導下恢復規律性生活(癥狀較重者使用安全套避免炎癥傳染),改變不良生活習慣(不要完全禁欲),總體癥狀緩解率可達到75%~80%。根據這一經驗,醫生給小陳開了a受體阻滯劑和消炎藥。服藥后,他排尿不暢、尿頻、尿急等癥狀迅速緩解。在醫生勸說下,他還改正了飲酒、久坐、吃辛辣等不良生活習慣。此后,他下腹、會陰區隱痛和墜脹等不適也逐步緩解、消失,陰莖勃起也不存在問題,夫妻關系也改善了。(摘自《大眾醫學》)
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