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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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地震來了 老人不要慌

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摘要:年月日時分四川省汶川縣發生級地震北京上海天津山西陜西等全國多個省市有明顯震感目前地震僅在四川就已造成多人死亡

  老年人是最容易遭受各種災害威脅的人群,作為弱勢群體,他們的安全狀況已引起社會的廣泛關注。昨天的大地震中,全國多個省市有明顯震感,我們怎樣增強老年人對地震的的自我防范意識,使其掌握一些身處各種災害威脅時的生存本領和逃生技能,提高應對各種災害的能力。一旦面臨災難,可以迅速擺脫險境,確保他們的生存安全和生活幸福。

  一、地震前的準備

  如果是國家預料中的地震,老人們在之前一定要做好充分的準備。

  1、預留出一些食物、飲水和藥品。

  2、將各種御寒的被褥找出來,放在易取的地方。

  3、將家中高架上的物品取下,防止掉落時砸到人。

  4、城市中井水少,因地震很可能引起斷水,所以每天必須準備出一些應急的飲用水。

  5、準備一些現金。因為地震可能會造成食物短缺,物品價格較平常要昂貴,所以要多準備一點,有備無患。

  6、準備一雙逃離時行走方便的鞋子。

  7、帶一個半導體收音機,隨時收聽新聞,以便了解最新的動向。

  二、地震來臨時怎么辦

  如果不是國家預測中的地震,老人們不要慌,因為人一慌就會亂,一定要先保持頭腦清醒。

  1、首先應該保護好頭部,防止被墜落的物品砸中,應該就近蹲到桌子下或墻角處,并用被子或坐墊護住頭部,也可以到較狹窄的空間躲避,如廁所、儲藏室等,但必須把門打開,準備隨時逃離。

  老人們行動不便,所以不用太著急,慢慢走到能躲避的地方,腿腳不靈活的老人可以坐在桌底下。

  2、當劇烈的震動停止時,應切斷一切電源和火源,穿上厚底鞋,不要盲目向外逃跑,防止門上有物體砸落下來。

  3、逃出之前,向寬闊的馬路附近尋求避災場所。但要防止在房屋下避災,一般應離開房屋高度兩倍以上的距離,這樣比較安全。

  4、老人們的急救藥袋應常帶在身邊。如果家里的老人行動不方便,作為孩子的你們一定要幫家里的老人準備好。有慢性老人疾病如:糖尿病、心臟病、高血壓、哮喘、中風等,還要記得隨身帶上一定量的藥品:口服降糖藥、胰島素泵、消心痛、硝酸甘油、降壓藥、平喘噴霧器等等,老人在平時還要養成隨時隨身帶上簡單病歷和聯系方式在身上的習慣,特別在地震逃生時,老人如果突然發病而家人不在身邊,可以方便身邊的人幫助急救和聯系家人,爭取救治的時間。

  老人們也可以叫自己的孩子給自己時刻準備著急救藥袋。里面應該有足夠幾天用的藥物、飲水和其他必需品,以便災難發生時實施自救。無論是海嘯、地震,還是水災,都有可能導致飲水匱乏、衛生狀況差、食物緊缺、缺少臨時的住所和爆發流行病等。急救藥袋中還應有手電筒、蠟燭、半導體收音機以及一些逃生用具,如毛毯、口哨(可以幫助老人在發病或被困時求救用)等。老人力氣不夠大,盡量準備得輕便一點。

  三、辨別遠震和近震,采取不同的避險方法

  教老人辨別遠震和近震。當地震發生時,老人一定不要慌張,應冷靜觀察。附近地震是以上下顛簸開始,然后才左右搖晃;遠震則是以左右搖擺為主。一般的輕微地震和遠震不必外逃。

  如果是破壞性地震,可在桌下、小居室內暫時躲避,待主震過去后撤至戶外。撤離時注意保護頭部,可用棉墊、枕頭等護住頭部逃離。如果認為已經走不出去,那么在室內避震也需要因地制宜。

  四、在街上如何避震

  當地震發生時,如果老人在街上,應該遠離高層建筑物和廣告招牌、霓虹燈架等,可以將自己隨身攜帶的包等頂在頭上,或者用手護住頭,盡可能做好自我防御準備。應遠離電線桿、變壓器、山坡和危房等地,更要遠離過街天橋、油氣站、化工廠、水庫、河流湖泊等,因為這些地方都是大地震后容易引發次生災害的地方。所以應該根據具體情況,采用不同的防御措施。

  五、被地震埋壓后如何自救

  如果老人被地震埋壓在廢墟下,應該用手或者衣物堵住口鼻,防止房屋倒塌時被嗆窒息。如果雙手可以活動應該清除身上的埋壓物,然后用木頭和石塊為自己搭出一個相對安全的空間,可以保持正常呼吸。如果發現可以逃出,應盡可能設法逃離險境,可以采用爬、蹭等方法,向有亮光的地方移動。有人救你脫險時,應積極配合脫離危險的地方。不要因為覺得自己年老了,沒用,其實老人雖老,但是意志力是很重要的。

  六、地震發生后,意外的急救

  1、發生了骨折

  地震意外時老人最容易發生的是骨折。老人在意外中骨折,家人應該做一些力所能及的科學處理,將為減輕老年人痛苦、醫生進行有效治療打下良好基礎。

  老人原則上保持骨折兩端的穩定,可以最大限度地緩解疼痛,因為骨折的大敵便是疼痛。應當及時服用相關藥物,防止疼痛對身體造成其他不利影響。

  2、如果是平常有病的老人就更要重視急救了

  ·老人發哮喘病

  救護者應保持鎮靜,讓患者保持坐位或半臥位,解開領扣,松開褲帶,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通暢;若他有帶著有急救藥袋的話,就找找有沒有氣管擴張氣霧劑,應立即讓患者吸入若干次;待病情穩定后,用擔架或靠背椅,保持受傷的老人坐位姿勢,將受傷的老人安全轉送醫院。

  ·腦溢血老人發病

  應立即讓老人平臥,避免震動,盡可能就近治療,不宜長途搬運;如果必須搬運,也應盡量保持平穩,減少顛簸,保持頭部的穩定,減少震動和搖晃;還應將老人的頭歪向一邊,便于嘔吐物流出,防止阻塞呼吸道引起窒息;有條件的還應立即敷上冰塊,以減輕腦水腫。

  ·中風患者發病

  堵塞的腦血管如果過了6小時后再去疏通,就已經太晚了。要提高中風治療效果,就要在發病的第一時間,即發病6小時之內使患者得到治療。

  ·心臟病老人

  當其心絞痛發作且伴有大汗、心律不齊、氣促時,要找個牢固安全的地方讓老人平臥一會;助其含服消心痛或硝酸甘油;要保持老人的呼吸道通暢,待穩定下來,繼續逃生到安全地帶。

(責任編輯:楊淼)

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