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回醫院的出租車上,司機咨詢了8個醫學問題,免了我3元……

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摘要:咨詢醫生,給予支付費用,是理所應當的,這其中并不涉及任何的道德批判。

  前些天,我從火車站回醫院,剛坐穩,司機回過頭就問我:“醫生?”

  “是的。”我毫不遲疑地回答道。

  “那正好,我咨詢你個醫學問題吧,我最近正好有些事。”他說得很輕快,最后一句話又顯得有些心事,但整體上感覺很自然,就像“他是我的病人,我是他的管床醫生”一樣。

  火車站到我的醫院大約需要二十多分鐘的路程,我想著正好自己無事,回答他一些醫學問題并不礙事,況且,這還是我的專長,沒有什么理由拒絕他。

  “好啊,但我要收費!”我玩笑中帶著一點嚴肅。

回醫院的出租車上,司機咨詢了8個醫學問題,免了我3元……

  司機聽我說完,愣了一下,轉過頭看了我一眼,臉上的肌肉勾勒出了明顯不可思議的表情。

  “我就隨便問幾個問題,你還收費啊?”他想要確認自己沒有聽錯我的回答。

  “是啊,醫生這活不好干啊!”我故作輕松地回答道。

  “那你怎么收費啊?”

  “要不你把我今天打車的錢免了吧?!”

  他聽完,嘴角輕蔑地笑了一下,“打車要二三十呢,你動動嘴巴就把我辛苦開了二十多分鐘的車白坐了,不劃算!”

  “你要是覺得不劃算,那到時候把我的零頭省了也成。”我想著暫時也沒什么事,也想知道這位師傅究竟想問我哪些醫學問題。

  “成,沒問題。”司機這次沒猶豫,聲音很大,像是得到了獎賞一樣。

  “我開出租車二十多年了,頸椎疼得難受,上次去醫院,醫生讓我做手術,我問得多少錢,醫生說得十多萬。你說頸椎病怎么治?”

  “我老婆前段時間心臟不好,去了醫院,醫生說要放支架,但我看新聞說,一個支架醫生都要從中提成好幾千,你說她這種情況需要放支架么?”

  ……

  就像相聲講究說學逗唱、菜品講究色香俱全一樣,醫生面對的也不過是錢、健康、利名而已,就這樣我回答了司機大概8個問題。

  我已經忘記當時自己是怎么回答的了,只依稀地記得,到達目的地時車表上提示我需要支付33塊,作為之前的口頭協議,我支付了30元。但是,這剩下的3元無論是在當下,還是在過去,都無法為醫生帶來自豪。

  “你在醫院上班,認識的人肯定比我們多”

  咨詢醫生,尤其是通過通訊工具咨詢問題在生活中最常見,大多數人在咨詢的時候都不會表示是付費咨詢,他們沒有表示也就意味著是想免費咨詢。免費咨詢有很多好處,其中最大的好處就是免費,而付費咨詢有很多壞處,其中最大的壞處就是付費。

  “你就隨便看一下,看看有沒有事就行。”

  “我聽說你是個醫生,你能幫我看一下片子么?”

  “我們在這邊住院了,這是醫生給的治療方案,你幫我們看看。”

  “聽說你在xx醫院上班,你認識xx科的醫生么?我們住院住不進去。”

  ……

  在中國做個醫務工作者,無論是醫學生,還是已經工作的醫生,被家人,被親朋好友,甚至被親朋好友的親朋好友咨詢一些醫學上的問題并不奇怪。

  醫學生因為還在學校,臨床經驗不夠,有時候并不能夠回答他人所提的問題,如果被緊逼著問,可以說自己還是個學生,也可以從書本上找些內容,依葫蘆畫瓢回答一下就行,關鍵時候還是會讓他們找在醫院上班的醫生們。

  而出了學校、走上工作崗位之后,如果再被逼問,就不好再推脫了。有時候還是父母介紹過來的,總不能說不是自己擅長的專業,建議他們找這個方面的專家咨詢一下最好。如果真要這么說,估計他們也會說:“你在醫院上班,認識的人肯定比我們多,你幫我們找吧。”

  找就找吧,親朋好友有事相求,作為被找的人,還是醫生,在面子上總是抹不過去。可是找人并不是一件簡單的事,看似只是打了一個電話,人家幫忙解決了問題,在時間上也花費不多,但人情就此算是欠下了。于情于理,多少都得發個紅包表示一下,發少了顯得有些摳門,發多了,又感覺自己虧了不少,畢竟托自己辦事的人不能給我報銷。

  所以,我想和那些想免費咨詢的人說:如果你和醫生沒有特殊關系,在你既不是他的病人,也不打算支付咨詢費的情況下,醫生都不會有興趣和你聊太多,畢竟時間也是金錢成本的一部分。

  “建議趕快去醫院,詳細檢查一下”

  舉個栗子,讓我們看看免費咨詢和付費咨詢的差距有多大?!

  假如,當事人咨詢的問題是:我經常發燒,體溫也不高,吃了不少藥了,但一直沒見好轉,你看我該怎么辦?

  免費咨詢大概率所獲得的答案是:建議趕快去醫院,住院詳細檢查一下。

  而他如果支付了一些咨詢費用呢?

  “我們常說的發燒,其實也就是發熱,發熱有很多種,引起發熱的原因也有很多,最為常見的為感染、結核、腫瘤以及肝腎功能不全等。體溫不高,說明感染的概率不大,吃了不少藥,說明藥物的效果不好。建議結合患者的年齡、性別以及既往的身體健康情況,做進一步判斷需要掛哪個科室。”

  當事人繼續給出了信息:“患者是男性,48歲,既往身體挺好,能吃飯,不過經常吸煙喝酒。”

  “48歲,男性患者,經常吸煙喝酒,又有發熱,且持續了一段時間,不能夠完全排除是肺癌、肝癌的可能性,建議先掛個呼吸科的門診,做個胸部ct,看一下肺的情況,根據檢查結果再做進一步的安排。”

  整個過程,免費咨詢所得到的信息是“去醫院”,至于去哪個科,接下來該怎么辦,醫生都沒法提供給當事人。原因是因為當事人選擇的是免費咨詢,他與醫生之間沒有構成任何關聯,甚至頗有一種剝削醫務工作者的味道,而作為醫生,也沒有多大的責任告訴當事人具體的做法是什么。

  付費咨詢,看似是出了一點錢,但得到的信息卻更加明確,下一步要采取什么樣的措施也更加清晰,在某種程度上避免了走彎路的可能性,這對于病人來說是積極的,對于當事人來說也是省時、省力的。

  可以說,他們用了最少的錢,獲得了最大的收益成本。

  可是他們真的需要支付很多咨詢費嗎?

  其實未必。

  10元、20元,對于很多醫生來說就已經足夠了,拋去家庭特別困難的,這對于中國大部分人來說并不算多,但這背后卻飽含著對醫生的尊重和對醫學的敬畏,也飽含著當事人的品行和素養。

  “我隨便咨詢幾個問題,你就不能隨口答一下”

  在中國現行的醫學教育模式下,一個醫學生最終成為一名醫生,在年限上就比其他專業的要長,如果再加上課程和學習力度,那就更不容易。咨詢醫生,給予支付費用,是理所應當的,這其中并不涉及任何的道德批判。

  可能很多人認為,“我只是隨便咨詢幾個問題,你不就隨口答一下么?怎么還收費?”如果醫生堅持收費,那他可能就會得到類似“現在的醫生真黑”這樣的話來。

  而作為醫生,有的時候我們真的需要橫下心來,強行把他人帶給自己“醫生可以免費咨詢”的帽子摘下來,如果不這么做,那我們在未來的日子里就要做好“需要長期付出時間成本”的準備。

  這次他咨詢了你,等下次如果你不滿足他的要求,他可能還會遷怒于你,覺得你不近人情,上次都幫了他,為什么這次要收費了?這樣的人,你不能夠和他講道理,最好的處理方法就是在一開始就不要給他任何機會。

  在全世界范圍里,醫療,尤其是好的醫療其實都是昂貴的,但有一個國家除外,那便是中國。中國的醫療是國家送給中國人民的一個無形財產,這個財產不會因為這個人的出身貴賤就收回,它對所有人都是平等的,讓所有人在生下時就可以有尊嚴地獲取這份無形資產。

  咨詢醫生,無論是通過哪種方式,無論醫生是下班、還是上班,只要一個人態度誠懇,適當支付一些費用,那大多數中國醫生都會誠心地去幫助他,如果解決不了問題,那費用也不會要。

  但是如果在國外,你想咨詢一個好的醫生,有兩個前提:一是需要長時間的預約,二是需要去私立醫院支付高昂的費用。如果你說可以在下班的時候通過通訊工具咨詢,那么不好意思,他們可能根本就不會理你,因為他們認為:下班時間是屬于自己的,私人時間神圣不得侵犯。

  但這種情況在中國不會發生,中國的醫生,即使是那些大醫院的醫生,如果你一開始就表現出了誠懇態度,那他們很難去拒絕你,如果你們關系處理的比較好,可能在后期還會無償地幫助你。但這些都有個前提:你必須讓醫生能感受到你是尊重他的,他能夠從你們的關系里獲得成就。

  在當今社會,一切事物都有成本,那些看似不需要付出成本的免費咨詢,雖然是自己獲利,但卻不會持續。

  而作為當事醫生,看似自己付出了時間,在收益上為零,但也算看清了一個人的品行,一個連最基本的尊重都不表示的人,身邊能少一個這樣的人其實就算賺一個。如此這么一說,醫生還是賺的。

  是人都愛財,醫生也是。沒有人希望自己的付出得不到回報,醫生也不過是個普通人,他們付出時間、知識與精力,那作為回報,他們也應該得到相應的獎勵。獎勵不需要太多,可能只是一個最普通的門診費用即可,但這是對醫生最為基本的尊重和咨詢人真誠實意想要尋求幫助的心態。

  但這最基本的道理,為什么很多中國人都不懂呢?!

  最后問一下大家,作為同行的你們,如果有人想要免費咨詢你醫學問題,你會答應么?

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