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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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維生素D預防癌癥的真相

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摘要:我們都知道維生素可以幫助鈣的吸收促進骨骼健康也能增強免疫力最近的一些研究甚至說它還可以預防老年癡呆癥結腸癌和乳腺癌但這種關聯到底有多強呢最近發表在著名醫學期刊簡稱上的一篇文章也許可以回答這個問題這項歷時年的研究將名絕經后女性隨機分成兩組一組每天口

 

 

維生素D預防癌癥的真相

我們都知道維生素D可以幫助鈣的吸收、促進骨骼健康,也能增強免疫力,最近的一些研究甚至說它還可以預防老年癡呆癥、結腸癌和乳腺癌。但這種關聯到底有多強呢?最近發表在著名醫學期刊《Journal of the American Medical Association》(簡稱JAMA)上的一篇文章也許可以回答這個問題。

這項歷時4年的研究將2300名絕經后女性隨機分成兩組,一組每天口服2000個國際單位(IU)的維生素D3和1500mg鈣,另一組服用安慰劑。受試者所服維生素D3的劑量是美國權威機構建議量的3倍(建議量是每天600IU)。經過4年的追蹤調查,研究者發現,服用維生素D3和鈣補劑的那組女性患癌風險低30%,但這一差異跟對照組沒有達到統計學上的明顯差異。也就是說,這一結果并不能充分說明額外補充維生素D可以預防癌癥。但是進一步的分析發現,那些患癌的女性血液中維生素D的水平遠低于健康女性。

對于這一讓人有些意外的結果,研究者認為部分原因是因為這些受試者(包括對照組)在研究開始時血液中維生素D的水平(33ng/mL)就已經高于建議范圍(20-32ng/mL)。而且研究者注意到,一些被分到對照組的受試者也會服用維生素D和鈣補劑來預防骨質流失。這說明這些受試者在試驗起始階段就已經有較高的維生素D水平,且在整個試驗期間也一直維持。

“這項研究表明血液中較高的維生素D水平與較低的癌癥風險有關,”文章主要作者Joan Lappe博士說。這跟近期的很多研究結果都是一致的,認為維生素D是一種預防癌癥的有利工具。

至于其中的原因,Lappe博士分析道,身體中大部分的細胞都需要維生素D來維持正常工作,如果沒有充足的維生素D,正常工作的細胞就有可能變成惡性細胞。一些動物實驗也發現,維生素D可以刺激免疫系統靶向癌細胞,同時可以對抗炎癥和其它一些會激發腫瘤生長的過程。“我仍然認為,所有的證據都強烈地說明維生素D對降低癌癥風險有幫助。”Lappe博士說。

“雖然人們可以通過曬太陽自己制造維生素D3,但防曬霜會阻礙大部分維生素D的產生。而且人們大部分時間都待在室內,所以很多人都有維生素D產生不足的問題,”Lappe博士說:“這項研究就是要引起人們對維生素D重要性的認識,特別是在預防癌癥方面。”

腫瘤科醫生認為,關于維生素D的潛在抗癌作用還值得更進一步的研究確認,更大型和更長期的研究會幫助他們更好地判斷維生素D在抗擊癌癥中的作用。

對于普通人來說,攝入足量的維生素D還是非常必要的。含維生素D較豐富的食物有大部分魚類、蘑菇、奶制品、雞蛋等。不過因為維生素D在天然食物中的含量不高,生活在高緯度地區或常年在室內活動的人額外補充維生素D補劑也是必要的。具體的劑量可以根據自己血液中維生素D的水平及飲食情況向醫生咨詢。(生物谷Bioon.com)

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