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實習醫生日記之頑固失眠

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癌癥藥物“PD-1抑制劑”有可能促進腫瘤完全爆發

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摘要:釋放免疫系統的強大藥物具有消滅晚期疾病患者一部分癌癥的前景但是最近的兩項研究表明這些稱為抑制劑的療法可能會在某些患者中發生反應加速癌癥的傳播現在科學家想要找出原因最新的研究太小無法證明醫生是如何治療患者的但研究已經促使呼吁進行更大的臨床試驗以探索旨在控制腫瘤的免疫治療藥物如何刺激他們美國馬里蘭州貝塞斯達的美國國家癌癥研究所癌癥研究員
癌癥藥物“PD-1抑制劑”有可能促進腫瘤完全爆發

釋放免疫系統的強大藥物具有消滅晚期疾病患者一部分癌癥的前景。但是最近的兩項研究 1,2 表明,這些稱為 PD-1抑制劑的療法可能會在某些患者中發生反應,加速癌癥的傳播。現在科學家想要找出原因。
最新的研究太小,無法證明醫生是如何治療患者的。但研究已經促使呼吁進行更大的臨床試驗,以探索旨在控制腫瘤的免疫治療藥物如何刺激他們。
美國馬里蘭州貝塞斯達的美國國家癌癥研究所癌癥研究員 Elad Sharon 說:“需要的是更大的研究,使腫瘤圖像可供外界科學家分析”。他還說:“我們應該做的事可能是更多地與其他分支機構交叉授粉,以觀察免疫系統”。
Kurzrock 將筆記與同事進行了比較,發現他們每個患者的 PD- 1 抑制劑治療期間腫瘤生長異常快。她的同事幾天后回來,并指出患者共享同樣罕見的遺傳改變:癌癥驅動基因 MDM2 或 MDM4 的額外拷貝。
警告標志
Kurzrock 開始詢問,收集關于人類甚至實驗室小鼠的軼事 - 其腫瘤在用免疫治療后進展迅速。即使收集了幾個來源的例子,她對發布結果感到很緊張。
同時,法國維勒瑞夫的古斯塔夫·魯西研究所的研究人員也遇到了同樣的問題。研究所腫瘤學家 CharlesFerté回憶說:“出席會議的有幾位醫生報告了 PD- 1 治療的異常反應”。有些朋友和同事說:“我用這種藥治療了肺部病人,腫瘤在兩周內完全爆發”。
Ferté及其同事決定對患者進行腫瘤生長的系統研究。去年 11 月,他們發表了他們的結果:131 人接受了抗 PD- 1 治療,9%發展成為調查人員稱之為“超前進”疾病,加速腫瘤生長。這種現象似乎在 65 歲以上的人中更常見。
3 月 28 日,Kurzrock 及其同事公布了 155 例接受 PD- 1 抑制劑和其他免疫療法治療的患者的資料。六個人有 MDM2 或 MDM4 的額外拷貝,10 個在稱為 EGFR 的基因中具有與癌癥相關的突變。該小組沒有看到年齡與急性惡化疾病之間有任何相關性,但是他們確實注意到,其中 4 例具有額外的 MDM2 或 MDM4 基因的腫瘤和 EGFR 突變患者中的兩個腫瘤生長得更快。(生物谷 Bioon.com) 溫馨提示:87%用戶都在生物谷APP上閱讀,掃描立刻下載! 天天精彩!
癌癥藥物“PD-1抑制劑”有可能促進腫瘤完全爆發
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