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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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中華醫學會重癥醫學分會基層行

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摘要:中華醫學會重癥醫學會分會重癥病學分會重癥重癥分會

    由中華醫學會重癥醫學分會主辦、茂名市人民醫院承辦的“中華醫學會重癥醫學分會基層行”于2016年06月23日在茂名市人民醫院舉行。此次活動由中華醫學會重癥醫學分會第一屆、第二屆主任委員、北京協和醫院重癥醫學科主任劉大為教授與中華醫學會重癥醫學分會候任主任委員、中山大學附屬第一醫院重癥醫學科主任管向東教授帶隊,重癥醫學分會的青年委員包括中山大學附屬第一醫院陳敏英教授、北京大學人民醫院趙慧穎教授、清華大學長庚醫院周華教授、天津第三中心醫院高心晶教授參與此次基層行活動。通過專家授課、臨床查房、病例討論等不同的形式,規范了茂名以及粵西地區的重癥醫學學科建立與管理、休克診治流程、重癥患者鎮靜鎮痛流程與實施、重癥患者營養治療、CRRT在Sepsis中的應用、PK/PD導向的抗感染治療等。


    床旁查房環節精彩紛呈,在對一例感染性休克MODS患兒的查房時,劉大為教授不僅認真聽取病例匯報資料,而且詳細體查,不放過一絲蛛絲馬跡,甚至對被大家忽略的雙下肢細小散在分布的紅皮疹,出現時間、是否增加、壓之是否退色等都逐一核實。在解讀分析各項檢查結果以及監測數據時,劉教授與管教授特別引導大家去分析一些日常工作中容易被忽視的情況,例如患者在治療過程中出現血糖波動的原因是什么?持續低血糖是否造成腦損害?在評估患者容量情況時,分析CVP動態變化、直腿抬高實驗結果、血乳酸數值的過程中,劉教授強調 “一定要聽聽病人是怎么說的”這個理念,避免盲目的脫離實際的分析與處理。短短的一個半小時病例討論,大家都仿佛經歷一場心靈的洗禮。


    茂名市衛生行政系統高度重視此次基層行活動,市衛計局、醫學會、市人民醫院的相關領導均到場,茂名電視臺記者對本活動進行采訪報道。來自茂名市、湛江市、陽江市、高州市、信宜市、徐聞縣等粵西地區的 400余人參與學術活動。參會醫生對教授們結合病例進行的教學查房、病例討論所提供的診療思路給予高度評價,基層的醫生可以直接通過臨床實際案例與專家教授互動討論,這樣的學術活動更“接地氣”,對基層醫院的重癥醫學發展產生深遠影響。


中華醫學會重癥醫學分會基層行


中華醫學會重癥醫學分會基層行


中華醫學會重癥醫學分會基層行


中華醫學會重癥醫學分會基層行


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