3G手機版

實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

你現在的位置:首頁 > 現代醫學 > 心血管 > 心血管病例討論 > 正文

挑戰心電圖:80歲女性高血壓患者脈搏減慢

字號:T|T|T
摘要:醫脈通編譯轉載請務必注明出處歲女性患者有高血壓病史正在接受氨氯地平和受體阻滯劑治療常規體檢提示血壓控制良好其他指標也無明顯異常但脈搏較慢導聯心電圖檢查結果如下導聯心電圖心電圖提示心律不規則但長間隔相同且短間隔相同可見個早期波群因此該心律是有規律的不規則波群較窄

?醫脈通編譯,轉載請務必注明出處。


80歲女性患者,有高血壓病史,正在接受氨氯地平和β受體阻滯劑治療。常規體檢提示血壓控制良好,其他指標也無明顯異常。但脈搏較慢,12導聯心電圖檢查結果如下。


挑戰心電圖:80歲女性高血壓患者脈搏減慢

12導聯心電圖


心電圖提示心律不規則,但長間隔相同(?),且短間隔(┌┐)相同。可見1個早期QRS波群(↑),因此,該心律是有規律的不規則。QRS波群較窄(0.08s)且形態正常,心電軸在0°至90°之間(I與aVF導聯可見正向QRS波)。平均心率為42bpm。QT/QTc間隔正常(440ms/370ms)。第一、三、五及八個QRS波前(+)可見P波。PR間隔相同,略有延長(0.22ms)。第二、四和七個QRS波(*)后可見一個P波,由于第七個QRS波后P波非常接近尾部,所以不明顯。I、II、aVF及V4~V6導聯中P波為正向,因此存在固有的正常竇性節律,存在完整的房室傳導(例如第一、三、五及八個QRS波群)時有一度房室阻滯(或傳導延遲)。盡管PP間隔不規則,但心率52bpm(└┘)時數個PP間隔相同。在第一和第三個QRS波之后有負向P波(^),實為提前出現。這是一個未下傳性房性期前收縮。因此有再發的竇性搏動,這是PP間隔不規則的原因。在未下傳性房性期前收縮之后,出現了一個較窄的正常QRS波,但該波前無P波;該波之后有一個P波(*)。這是一個交界性逸搏心律,是長間歇的結果。第六個QRS波過早出現(↑),較寬且形態不同。這是一個室性期前收縮,所以其后也有一個交界性逸搏心律。正如前文所述,該波的最尾端可見一個及時的竇性P波。


醫脈通編譯自:ECG Response: April 5, 2016. Circulation

關鍵詞: 12導聯心電圖 , 房室阻滯 , 交界性逸搏心律

發布評論

  • 親,這篇文章您怎么看?(登錄后即可參與討論)
  • 挑戰心電圖:80歲女性高血壓患者脈搏減慢插入表情
挑戰心電圖:80歲女性高血壓患者脈搏減慢

醫脈通微信號

  • 關于我們,
  • 聯系我們,
  • 隱私政策,
  • 版權聲明,
  • 免責聲明,
  • 資格證書,
  • 公司產品,
  • 網站幫助
北京醫脈互通公司 版權所有 京公網安備11010502021568 京ICP備13043379號© 2005-2016 medlive.cn, all rights reserved
發貼區
昵稱|
注冊
 歡迎您! | 退出

網友評論僅供其表達個人看法,并不表明山藥網同意其觀點或證實其描述。

可以輸入300個字

頻道推薦

    返回頂部↑
    網站簡介 | 網站地圖 | 人才招聘 | 法律聲明 | 聯系方式
    Copyright © 2010-2016 www.sunyet.com 版權所有 神農山藥網 - 健康門戶網站
    粵ICP備10229438號-1 | |