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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發...

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摘要:患者中年女性患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發作既往病史癲癇腦腫瘤曲馬朵濫用最近停藥用藥史安定已停藥曲馬朵抗驚厥藥物女兒將母親拖到走廊沒有造成明顯的創傷患者
患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發... 1/5

患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發作。既往病史:癲癇,腦腫瘤,曲馬朵濫用(最近停藥)。用藥史:安定(已停藥),曲馬朵,PPI - NO抗驚厥藥物。女兒將母親拖到走廊,沒有造成明顯的創傷,患者O/E GCS 6,自行通風,對NPA耐受,聽不見BP,UTO,IVA,橈骨虛弱。患者有兩次癲癇發作,心動過緩變為心臟停搏。做心肺復蘇時,眨眼,咬管子,有時手臂正常。對于圖示心電圖大家有什么看法嗎?

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患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發...
wahooMD 2016-05-19 17:03
第一張心電圖顯示自然竇性心律,可能伴有RBB;第二、三張心電圖顯示不同分支自然竇性心律。是迷走神經反應引起了心臟停搏。由于血鉀過高,乳酸bc,級sz后酸毒癥,可能出現正弦波和自然竇性心律。
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患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發...
mflor007 2016-05-19 17:01
回復 翔思垢垢垢:心臟傳導阻滯三級患者也可出現規則心律,P波,QRS波群。我覺得是竇性心律變為心動過緩。
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患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發... 患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發... 翔思垢垢垢說:“

QRS波群出現在P波之后,患者心率正常,肯定不是傳導阻滯。我覺得是竇性心律。患者之前有過心臟病嗎?可能是由于之前的心臟病而出現病理性Q波。

患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發...
翔思垢垢垢 2016-05-19 16:57
QRS波群出現在P波之后,患者心率正常,肯定不是傳導阻滯。我覺得是竇性心律。患者之前有過心臟病嗎?可能是由于之前的心臟病而出現病理性Q波。
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患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發...
嫻嫻咸咸白白的寶 2016-05-19 16:57
停藥后發展成震顫譫妄時,10%患者心電圖會發生變化,一般會出現快速心律失常,但是也會出現心動過緩,傳導變化,異位等。這種情況下,心肌復極間期延長,導致扭轉型室性心動過速,這很常見。一般并發電解質紊亂。
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患者,中年女性。患者女兒聽聞患者摔倒后發現患者癲癇發...

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