3G手機版

實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

你現在的位置:首頁 > 現代醫學 > 神經 > 神經最新資訊 > 正文

關于 Holmes 震顫你需要掌握這 3 點

字號:T|T|T
摘要:震顫是臨床上少見的震顫類型之一近期一項研究結論表明最常見的病因為血管性的病灶損傷最常見的損傷部位包括中腦和丘腦

holmes 震顫(ht)是臨床上少見的震顫類型之一,也被稱為中腦震顫或丘腦震顫。運動障礙協會(mds)定義為一種靜止性和意向性震顫,有時震顫幅度不規律。許多患者也會出現姿勢性震顫,其頻率一般 <4.5 hz。由于其是一種癥狀性震顫,影像學通常可見異常病灶。

然而,有關 ht 的較大的病例報道較少,其臨床特征和治療情況目前尚不明確。為此,來自阿根廷的學者 micheli 等進行了一項研究,旨在描述 ht 患者的臨床特征、病因、神經影像學表現和治療。該研究發表于近期的 neurology 雜志中。

該研究為一項回顧性研究,共納入了 16 例女性患者和 13 例男性患者。患者的平均出現中樞神經系統損傷的年齡為 33.9 歲。從發生損傷到出現震顫的中位時間為 2 個月。

最常見的病因為血管性(48.3%)病因,包括缺血性和出血性。創傷性腦損傷僅占 17.24%,其他病因占 34.5%,包括脫髓鞘疾病、aids、動靜脈畸形(見下圖)、腦囊腫、腦轉移瘤等。

關于 Holmes 震顫你需要掌握這 3 點
圖 1 一例 ht 患者頭顱 mri 出現動靜脈畸形

與 ht 相關的最常見的癥狀/體征包括偏癱(62%)、共濟失調(51.7%)、感覺遲鈍(27.58%)、肌張力障礙(24.1%)、顱神經癥狀(24.1%)和構音障礙(24.1%)。其他的癥狀/體征還包括垂直性凝視麻痹(6.8%)、動作遲緩/強直(6.8%)、肌陣攣(3.4%)和癲癇發作(3.4%)。

大部分患者的病灶累及不止一個區域,82.7% 的患者頭顱 mri 顯示存在丘腦、中腦或小腦的病灶。24 例患者采用左旋多巴治療后,13 例患者有效,有效率為 54.16%。3 例患者進行了單側丘腦切開術治療,效果較好。

該研究結論表明:

1.?最常見的 holmes 震顫的病因為血管性的病灶損傷;

2. 最常見的損傷部位包括中腦和丘腦;

3. 采用左旋多巴和丘腦立體定向手術治療可能有效。

查看信源地址

編輯: 李娜

發貼區
昵稱|
注冊
 歡迎您! | 退出

網友評論僅供其表達個人看法,并不表明山藥網同意其觀點或證實其描述。

可以輸入300個字

返回頂部↑
網站簡介 | 網站地圖 | 人才招聘 | 法律聲明 | 聯系方式
Copyright © 2010-2016 www.sunyet.com 版權所有 神農山藥網 - 健康門戶網站
粵ICP備10229438號-1 | |