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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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兒童減重如何運動更有效

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摘要:北京協和醫院徐龍雨兒童肥胖從小抓起近年來全球兒童肥胖率不斷上升有研究顯示歐美兒童超重率為肥胖率為
□北京協和醫院 徐龍雨     兒童肥胖從小抓起     近年來,全球兒童肥胖率不斷上升。有研究顯示,歐美兒童超重率為20%~30%,肥胖率為5%~15%;國家衛生計生委發布的數據顯示:我國6歲~17歲兒童青少年超重率為9.6%,肥胖率為6.4%,數據不容樂觀。因此,需特別關注兒童肥胖。肥胖的預防,對于孩子一生的健康和慢性病的預防都有重要意義。     兒童減重的常見誤區     有一些家長或兒童存在一些減重認識的誤區,如少吃不動,僅單純控制飲食,會導致處于生長發育快速期的兒童營養素缺乏,甚至損失肌肉量、脫水等,時間久了,體重下降速度減慢或反彈,讓兒童減重信心全無。正確方法應該是合理膳食攝入的情況下,加強體力活動,運動結合營養干預是減重的核心。     減重無法堅持怎么辦     很多愛好跑步的人,即使工作很累,但跑步后反而很輕松,會產生一種愉悅的感受。這是因為長時間連續一定量運動后,會產生讓大腦愉悅的內啡肽、去甲腎上腺素、多巴胺等神經遞質,這種現象叫作“runner high”。如何讓兒童產生運動的愉悅感,從而愛上運動呢?首先要打破枯燥易疲勞的運動方式,不斷更換趣味運動方式,延長運動時間。還可以用時尚的運動手環、運動APP等手段讓小朋友互相比較,形成運動的小圈子,產生愛運動的羊群效應。要有家人的鼓勵和陪伴,吃完飯如果孩子一個人去運動了,而家長一個“葛優癱”,孩子的運動肯定無法堅持長久。另外,肥胖不是一朝一夕形成的,運動更不能操之過急,運動量設定要逐級遞增,才可以讓兒童感受到不斷完成運動目標的喜悅。     最后,還要做好熱身,防止損傷。醫院門診經常遇到肥胖小朋友,剛開始運動就一口氣跑幾千米,結果導致拉傷、受傷,躺了30天,長了30斤,得不償失。這種現象反映出小朋友不懂得運動規律和運動中的自我保護。     運動前應充分做好熱身。其實熱身很簡單,兩個動作就可以熱遍全身。第一個動作為跨步側平舉:先跨步,再俯身肘向下,再挺身側平舉。跨步側平舉是非常高效的拉伸動作,這個動作可以拉伸到80%的大肌群,活動到身體各大關節。第二個動作為開合跳,可以做3組~5組,用來提高心肺功能,適應運動需要。兩個動作交替做10分鐘,即可完成熱身。     尋找運動中的那塊短板     很多孩子剛一運動就氣喘吁吁,無法再堅持運動。其實不是他的身體累了,而是呼吸肌累了。安靜時呼吸肌所占循環血量很少,運動時卻很多。另外呼吸方式為喘息式呼吸,呼吸沒有效率,加速了呼吸肌的疲勞,成為兒童運動中的短板。正確的呼吸應該是深緩呼吸,可以用哨型呼吸練習方法鍛煉呼吸肌:鼻吸氣,用嘴形成哨型用力吐氣。     來一場“拉風”的場地跑     在田徑場如何跑步更有效呢?可以為兒童購買一個阻力傘,只需要幾十元,就可以帶來一場有趣時尚的“拉風跑”。阻力傘以風阻增加肌肉做功,增加了跑步效率。橫向的阻力避免了傳統負重跑給關節增加的壓力。還可以用游戲的方式加速、減速進行變速跑,在游戲中就得到了鍛煉,也讓兒童享受到運動的樂趣。     下面再給大家介紹一種趣味高效的鍛煉方法:靈敏繩梯。靈敏素質是人體速度、柔韌、平衡、力量等身體素質的綜合反映。用靈敏繩梯進行鍛煉,提高肥胖兒童綜合素質,有趣味性,同時富于跳躍性,可使兒童長骨兩端的骨骺受到刺激,利于身高增長。類似跳方格形式的游戲,可在游戲中鍛煉了兒童少年體質。通過不同的步伐變換、路線的變換提高兒童的身體綜合素質。
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