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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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四組動作幫辦公室白領“練腰”

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摘要:現代城市生活節奏比較快壓力也很大腰腿痛腰椎間盤突出已不是老年人的專利中青年人久坐久站或是長期過度體力活動都容易出現
現代城市生活節奏比較快,壓力也很大,腰腿痛、腰椎間盤突出已不是老年人的專利,中青年人久坐久站,或是長期過度體力活動,都容易出現腰肌勞損等不適。

  廣州市第一人民醫院康復科主任蘭月介紹,在臨床上,腰痛表現為緩慢的腰背部局限或廣泛的鈍痛,活動時加重,臥床休息后減輕或緩解。腿痛多由坐骨神經受刺激引起,從下腰部沿臀部、大腿后方、小腿外側放射到足部。警惕嚴重的腰腿疼痛,可能是椎間盤突出。

  蘭月解釋,腰疼現象很常見,但很多人往往又容易忽視日常的預防與保健。其實很多腰背疼痛,都是日常生活中不良習慣導致。伏案工作,長期用電腦保持同一個姿勢,彎腰屈背,肩、腰都容易僵硬、酸痛,應經常站起來活動一下,聳聳肩、挺挺胸、拍拍腿。搬重物時,直接下提重物,腰部承受重力大,應先屈膝蹲下,再搬物品,減少彎腰加旋轉動作。

  要緩解日常工作中的腰腿疼痛,預防椎間盤突出,關鍵在重建腰椎穩定,增強核心肌群(如腹橫肌、腰大肌、腰方肌、骨盆底肌等)的力量,“核心肌群就如同一個木桶,腹壓維持著脊柱穩定”。冬天外邊較冷,活動不易,蘭月主任推薦幾組家庭練習動作,幫助白領一族放松腰部肌肉。

  動作1:伸展練習

  方法:雙側手掌撐地,肘關節伸直,將上半身撐起,同時保持髖關節不離地,維持姿勢不動5秒鐘,然后放松回到原位,練習時,不應該有腿部疼痛感,腰背部輕微疼痛是正常的。

  目的:放松腰背部肌肉,拉伸腹部肌肉。

  動作2:“飛燕”運動

  方法:俯臥位,同時抬高四肢,維持5秒后放松。練習時,如引起腿部麻痛,應停止練習。

  目的:增強腰肌力量(尤其是豎脊肌),維持脊柱穩定,防止腰肌損傷。

  動作3:交叉抬腿

  方法:俯臥位,交叉抬高上下肢體。

  目的:交叉收縮雙側腰背部肌肉,提高腰背部肌肉協同收縮。

  動作4:橋式運動

  方法:仰臥位,雙膝屈曲,雙腳掌著地,腹肌收縮繃緊,骨盆上翹,感覺背部緊緊頂住床板,維持姿勢不動,然后放松回到原位。

  目的:鍛煉腰肌,協調腰部和腹部肌肉收縮。

  專家提醒,進行腰背部肌肉力量的增強訓練,不僅可以增加腰椎活動度,還可以增加脊柱的穩定性。以上動作練習時,每天3組,每組10次,每次每側堅持5秒鐘。但是腰痛嚴重,還應該及時到醫院專科門診就診,排除其他疾病的可能,并在醫師指導下進行康復運動。(記者 嚴慧芳 通訊員 魏星 黃月星)
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