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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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3-7歲常見的3大外科疾病

字號:T|T|T
摘要:歲常見的大外科疾病是鼻中隔偏曲鼻骨骨折羅圈腿鼻中隔偏曲主要癥狀為交替性或持續性鼻塞頭痛鼻出血及流膿涕等

  鼻中隔偏曲

  【癥狀】:

  鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線向一側或兩則彎曲或局部形成突起,引起鼻功能障礙或產生癥狀者,但鼻中隔正直者甚少,如無功能障礙,可不要處理。

  主要癥狀為:交替性或持續性鼻塞,頭痛,鼻出血及流膿涕等。

  【應對措施】:

  1、有上述癥狀影響日常生活且發現鼻中隔偏曲者應考慮住院手術治療。

  2、須與鼻中隔粘膜肥厚及慢性鼻炎相鑒別。

  3、手術包括鼻中隔粘膜下切除術或者鼻中隔成形術。

  【發生原因】:

  常見的病因包括包括:外傷,發育異常,鼻腔內腫瘤異物壓迫等。

  【預防】;

  孩子平時要注意運動安全,以防因摔倒、沖撞、打架而導致鼻部的損害。

  【易發年齡】:

  3歲以后。

  鼻骨骨折

  【癥狀】:

  鼻骨骨折多為外鼻外傷所致。最常見癥狀是鼻出血和局部疼痛。

  【應對措施】:

  1、首先確定有無骨折,可以做X線片檢查。并扣除腦外科情況,尤其是腦脊液鼻漏。

  2、單純鼻骨骨折無移位者,鼻腔給予止血可不作其他處理。

  3、鼻部有畸形者應在腫脹發生前或消腫后進行鼻骨復位。(受傷后一周內進行,超過兩周者,因骨痂形成使復位困難。由于未及時整復后遺畸形者,需行成形術矯正。)

  4、閉合性鼻骨骨折的復位可在門診進行:開放性鼻骨骨折多須住院手術治療。

  5、適當給予抗生素,以防感染。

  【發生原因】:

  多為外鼻外傷所致。

  【預防】:

  孩子進入幼兒園以后,不要在室內猛沖猛跑,不要和別的小朋友打架。

  【易發年齡】:

  3歲以后。

  “童車病”

  【癥狀】:

  兒童長期騎童車,會出現發育異常:兩膝蓋內側突出膨大,兩小腿向外撤,兩膝關節靠攏時踝關節不能并攏,看上去像“X”形;有的兩條小腿向外彎曲,兩踝關節關攏時(立正姿勢),膝關節不能靠攏而呈“O”形,也就是所謂的“羅圈腿”。

  【應對措施】:

  父母應經常檢查孩子的兩腿,發現異常應及時矯正。對輕度的“X”形腿,可讓孩子盤膝而坐,每次20分鐘左右,每天三次,情況重者,應去醫院矯正。

  【發生原因】:

  其原因有兩點:1.部分童車的設計不合理,不符合兒童的生理特點和生理保障要求,兩腳蹬的間距過度、鞍座離腳蹬的距離過長或過短。 2.有的孩子年幼腿短,勉強伸夠到腳蹬;而稍大的孩子腳又較長,騎車時不得不彎曲雙腿。幼兒的骨骼正處于生長發育期,可塑性很強;肌肉的力量較弱,上述兩種情況很容易影響其下肢骨的正常發育,因而出現形態異常。此外,如果童車車座較高,重心不穩定,孩子騎車時不容易很好地掌握平衡,在轉彎或速度較快時,常常會跌倒受傷。對于那些還穿著開襠褲的孩子來說,時間長了容易使局部皮膚受到損傷。

  【預防】:

  預防“童車病”,一是要改進童車設計,腳蹬間距、座蹬間距要符合兒童的生理特點:座位最好是設計成活動可調式,根據需要進行調整。二是要掌握孩子的騎車年齡,過小或過大都不宜騎童車。每次騎車時間不宜太長。

  【易發年齡】:

  4~7歲。

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