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實習醫生日記之頑固失眠

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今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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濫用創可貼引發不良后果

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摘要:對于狗咬傷貓抓傷蛇咬傷毒蟲蜇傷等造成的傷口切忌使用創可貼以免毒汁和病菌在傷口內蓄積或擴散

  一些人認為,只要有創傷就可以用創可貼,其實不然。恰當使用創可貼有助于止血,并加速傷口的愈合,但使用不當會導致傷口化膿、延誤傷口愈合。

  創可貼主要用于創傷較為表淺,尤其適用于切口整齊、清潔、出血不多而又不需要縫合的切割傷。對于較深的傷口,有大血管、神經、肌腱損傷以及疑有異物的傷口,不能使用創可貼。

  在使用創可貼前要檢查傷口內是否留有污物,若有異物必須先將傷口清理干凈,才能貼上創可貼。創可貼使用24小時后,要注意觀察傷口變化,及時更換。如貼上創可貼24小時,發現傷口有發熱、疼痛難忍、腫脹加劇等異常情況,應及時打開檢查,若發現傷口有紅腫、滲液等感染現象,要立即去醫院進行消毒,控制感染,需要時還應加服抗生素。

  患者貼上創可貼后,還要注意保護受傷處,避免活動性出血;不能沾水,避免污染,如果創可貼浸濕應立即更換,不要經常用手捏壓傷口,不要擠撞傷口,避免傷口裂開。

  對于狗咬傷、貓抓傷、蛇咬傷、毒蟲蜇傷等造成的傷口,切忌使用創可貼,以免毒汁和病菌在傷口內蓄積或擴散。

  以下情況不能直接用創可貼:創傷嚴重、傷口有污染者;被鐵釘、刀尖等扎傷;創面不干凈或傷口內有異物時;燙傷后出現潰爛、流黃水時;已污染或感染的傷口,創面有分泌物或膿液的傷口;較重的皮膚擦傷、燙傷、腳癬等。

(實習編輯:黃秀杰)

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