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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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洗牙的種種誤區要走開

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摘要:由于超聲波潔治機產生特定頻率的高能超聲波只對牙齒表面的牙結石牙漬有效并不能損傷牙齒醫院及正規牙科診所進行的洗牙并不是利用磨屑作用將牙齒表面的附著物磨去而是通過超聲波高頻振蕩去掉牙齒表面的結石及鈣化的污物避免其進一步刺激牙齦出現出血怕酸怕甜怕熱怕冷等癥狀進而導致牙齦發炎從理論上講這種清洗對牙齒是沒有磨損和傷害的大家也不必過于擔心專家建議使用進口的潔牙機更用利于保護牙

  在發達國家,洗牙已成為很普及的常規口腔保健,人們每年一至兩次定期找自己的牙醫去洗牙。洗牙之后,如果發現牙周病,牙醫會及時進行口腔專業治療,以保持口腔健康。

  人們俗稱的“洗牙”,醫學術語稱為“潔治”。所謂“潔”,就是去掉牙面的細菌、牙石、色素等牙垢;而“治”則指它是治療牙周病的基本方法之一。通過洗牙可以減輕牙齦炎、牙周炎的炎癥狀況,但靠單純洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病,還應該在洗牙之后進行進一步的診斷和口腔專業治療。所以,洗牙的主要目是為了防治口腔疾病,而不是單純為了好看。

  目前牙齒潔治手段主要有:手動器械刮治、噴沙潔治、超聲波潔治。其中超聲波潔治以高效、衛生、方便、舒適等優點普遍在臨床中得到廣泛應用。但許多人對超聲波潔治還存在許多誤解,因此我們將從超聲波潔治工作原理開始深入了解牙齒潔治(洗牙)。洗牙會導致牙縫增大,引起牙部過敏,牙體受到損傷,牙齒松動等等。持這類觀點的人,首先對洗牙的原理和目的認識不明確。

  什么是正規的洗牙 洗牙是一種專業性很強的技術工作,要經過嚴格的培訓才能勝任。在口腔醫院里醫務人員采用手動器械洗牙,需三四個小時或更長時間,就是采用超聲波潔牙機洗牙,也需一個多小時。正規的超聲波潔治術是:藥物控制口腔菌群>>超聲波潔治機潔治>>口腔專用拋光膏拋光牙齒表面>>藥物治療牙周疾病或牙齒脫敏。缺少一步驟都直接影響潔治效果。

  一般患者對超聲波潔治術主要存在以下疑問,而導致延誤治療時機,產生更嚴重的后果。

  問題1:超聲波潔牙會傷牙?

  答:由于超聲波潔治機產生特定頻率的高能超聲波只對牙齒表面的牙結石、牙漬有效,并不能損傷牙齒。醫院及正規牙科診所進行的洗牙并不是利用磨屑作用,將牙齒表面的附著物磨去,而是通過超聲波高頻振蕩,去掉牙齒表面的結石及鈣化的污物,避免其進一步刺激牙齦,出現出血、怕酸、怕甜、怕熱、怕冷等癥狀,進而導致牙齦發炎。從理論上講,這種清洗對牙齒是沒有磨損和傷害的,大家也不必過于擔心。專家建議使用進口的潔牙機更用利于保護牙齒的健康。

  問題2:洗牙之后牙齒會松動、酸軟?牙縫會變寬?

  答:洗牙后過敏、牙縫增大,感覺不太舒服是由于多年來大家一直沒有洗牙習慣,牙結石附著在牙體上時間過長,堅硬度高,一下子去掉后,反而不太適應。再加上長期不洗牙,導致牙齦萎縮,牙根外露,平時有結石保護,洗掉后會出現一定的過敏癥狀。雖然結石對牙齦、牙根可以起到一定的保護作用,但這種保護是不健康的,會大大提高口腔疾病的發生率。而牙縫問題是本來就存在的,只不過是長時間沒有清洗,讓結石給堵塞了。

  一般患者是等到問題發生后再進行潔治,牙結石剛剛去除,牙周、牙齦、牙間隙還未得到恢復,牙齒短期內可能會有酸軟、松動、牙縫寬等不適。但經過藥物治療、牙齒脫敏等處理,這些問題很快就能解決。

  問題3:洗牙能洗白牙齒?

  答:洗牙并不能真正洗白牙齒。洗牙是清除牙齒表面的牙漬、牙垢、牙結石,潔治后牙齒會恢復清潔,比起滿口牙漬當然會有很大改善。但洗牙不會改變牙體本來的顏色,如果是牙齒色素沉積、四環素牙等問題就需要通過牙齒漂白或牙齒修復來解決。

  問題4:洗了牙之后是否要經常洗?

  一般情況下,每半年或一年洗一次牙即可,對于吸煙者,最好三個月左右洗一次。定期洗牙,不僅清潔了牙齒,而且醫生在洗牙的同時又為洗牙者檢查了一次牙齒,也便于及時發現問題及時治療。第一次洗牙,因為牙垢較多,可能有些難受,一旦堅持下來,并且能夠很好地保持口腔的清潔,下一次就好多了。就像我們常洗衣服一樣,牙齒也需要隔一段時間洗一下。 能很有效地預防口腔各種疾病的發生、發展。預防勝于治療!

  友情建議:

  潔牙是一種防治疾病的辦法,潔牙器械(或超聲潔牙機頭)須在牙齒局部操作,有時會有出血。血液和唾液是許多傳染病傳播的重要媒介,如乙肝、性病等,應引起我們的高度重視,不能貪圖一時的方便和便宜,到消毒不正規的醫療單位和美容院去潔牙。 潔牙是一種專業手術,應由受過系統訓練的醫務人員施行,否則操作不當可加重牙周的破壞,如局部的生理特性和解剖不清,往往容易將感染物質引向深部。局部刺激過重又未能將牙菌斑等去除干凈等等,都可能加重牙周的損壞,使病情復雜和加重。操作時用力及角度不當時,可能在牙面形成劃痕等,不利牙體和牙周疾病的防治。

  所以當我們去潔牙時,不僅要考慮美容因素,更應注重消毒隔離等因素。

(實習編輯:黃秀杰)

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