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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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寶寶先天缺牙是何因?

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摘要:多數牙缺失和全口牙缺失常與遺傳有關并伴有全身其它部位的異常如遺傳性外胚葉發育不全是一種全身性的先天畸形其主要表現為皮脂腺和汗腺缺乏皮膚干燥少汗或無汗以及毛發稀疏體毛少或無鼻梁塌陷呈鞍狀牙齒部分缺失或全部缺失等

  在口腔門診經常會遇到有的家長因為自己的孩子不長牙或牙齒數目不夠而就診。在口腔中沒有看到牙齒并不一定就是牙齒缺失,只有經過X線片檢查證實頜骨內的相應部位沒有埋伏牙胚;也沒有因外傷造成牙齒脫落或曾經拔過牙等,才能確診為先天性牙齒缺失。有的患兒只是個別牙齒缺失,有的是多數牙齒缺失,極少數人會有全口牙齒缺失。先天性牙齒缺失可以發生在乳牙列,也可以發生在恒牙列,但以恒牙缺失發生率更高些。

  乳牙列中最常見的是下頜乳中切牙和下頜乳側切牙的缺失。恒牙列中最常見的先天缺失牙是上、下頜側切牙和第二雙尖牙以及第三恒磨牙。那么,為什么會出現先天性牙齒缺失呢?在母親妊娠期間,當胎兒頜骨內的牙胚處在發育初期和細胞增殖階段時,任何阻礙牙胚發育和細胞增殖因素,都可能影響牙胚的發育,使牙胚停止生長,造成牙齒缺失。這些因素包括:

  1、牙胚發育初期母體內營養障礙如鈣、鐵、蛋白質缺乏或內分泌失調。

  2、如牙胚發育早期受到X線照射,則受照側牙齒可能缺失。

  3、致病微生物感染,如:風疹病毒、梅毒螺旋體感染等。

  4、多數牙缺失和全口牙缺失常與遺傳有關,并伴有全身其它部位的異常。如遺傳性外胚葉發育不全,是一種全身性的先天畸形。其主要表現為:皮脂腺和汗腺缺乏,皮膚干燥,少汗或無汗以及毛發稀疏,體毛少或無;鼻梁塌陷呈鞍狀;牙齒部分缺失或全部缺失等。

  牙齒先天缺失不僅咀嚼功能降低,影響牙齒排列,而且由于缺乏咬合刺激對頜骨發育也有一定影響。因此應指導患兒保持口腔衛生,盡量保存已有的牙齒,適當的時候盡早進行義齒修復,以恢復牙列的完整。

(實習編輯:黃秀杰)

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