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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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牙齒犯病 “壞”在3誤區

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摘要:如果乳牙患了齲齒而不治療一旦發展成根尖炎后還會影響到頜骨內乳牙下方恒牙胚的發育造成恒牙發育不良甚至停止發育所以乳牙齲齒應及時治療少年牙齒斜著長現在仍然有不少家長抱著乳牙遲早要替換有了蟲牙治不治無所謂的觀念給孩子的口腔健康帶來終生影響實際上重視和保護乳牙極為重要特別是在乳牙萌出后即應加以保

  如果乳牙患了齲齒而不治療,一旦發展成根尖炎后,還會影響到頜骨內乳牙下方恒牙胚的發育,造成恒牙發育不良甚至停止發育,所以乳牙齲齒應及時治療。

  少年牙齒斜著長

  現在仍然有不少家長抱著“乳牙遲早要替換,有了蟲牙治不治無所謂”的觀念,給孩子的口腔健康帶來終生影響。實際上,重視和保護乳牙極為重要,特別是在乳牙萌出后即應加以保護,患了齲齒更要及時治療。因為恒牙的萌出要有乳牙做引導,如果乳牙過早失掉,兩側的牙會向缺失的空隙傾斜靠攏,后面的牙會前移,使后繼恒牙得不到應有的空隙,不能正常萌出,引起恒牙錯位萌出或埋伏阻生,形成牙齒擁擠畸形等,還有的恒牙根本不能萌生,造成終生阻生。

  初步統計顯示,本市部分接受調查的區縣5歲組兒童中,乳牙齲齒發病率超過60%。6個月的嬰兒即可患齲病,5至7歲的兒童患病率最高,齲齒還會給孩子的面部發育帶來影響。齲齒患兒常因疼痛而不愿使用患側牙齒咀嚼食物,時間長了,兩側頜骨發育會不對稱;乳牙齲病可造成多個牙齒的喪失,上下牙的咬合關系改變,功能紊亂,影響頜骨及顏面的發育。下乳前牙從6歲左右開始替換,乳磨牙要到11至13歲才能替完,如果乳牙患了齲齒而不治療,一旦發展成根尖炎后,還會影響到頜骨內乳牙下方恒牙胚的發育,造成恒牙發育不良甚至停止發育。所以無論從哪方面看,對乳牙齲齒都應及時治療。

  牙周炎后備軍龐大

  牙齦出血是人們最常見的牙周健康問題。牙齦出血的現象12至65歲的人群都存在,這是牙齦炎的明顯表現。但有關調查表明,認為牙齦出血是“上火”的人超過半數。而恰恰是這種“上火”現象,會使人們成為牙周炎的后備軍。

  牙齦出血是牙齦炎初期常見的現象,因為牙齦的發炎造成局部紅腫熱痛,牙齦部位血管脆弱,一碰觸就會出血。牙齦炎是由于刷牙不仔細,導致牙菌斑、口腔環境不佳而造成的。在初期,解決的方法很簡單,就是要應用軟毛保健牙刷更仔細地刷牙,把牙菌斑刷干凈,而不是想當然地認為牙齦有了傷口,就避免再刷牙刺激,但如果發現持續出血或多部位出血,就應該尋求牙醫的幫助。牙齦炎和齲齒不同,是可修復性疾病,經過治療可以痊愈。但是,由于很多人對牙齦炎沒有予以重視,致使癥狀越來越嚴重,最后發展成牙周炎的大有人在,而一旦發展到牙周炎,會導致牙槽骨的破壞,牙齒出現不同程度的松動,造成對口腔健康的“重度傷害”,也給治療帶來很大難度。

  刷牙的“技能”要改進

  調查顯示,目前在12歲、15歲、35至44歲等年齡組中,刷牙率均接近或超過90%,但是,真正掌握科學刷牙方法的人卻寥寥無幾。

  怎樣刷牙才科學?實際上大多數人對這個簡單的問題并不清楚。目前大多數人刷牙時間過短,往往只能堅持1分鐘,而合格的刷牙時間應該在3分鐘左右,使用電動牙刷也應該不低于2分鐘,這樣才能有效清潔口腔。牙膏除有按摩清潔作用外,尚有殺菌和其他的多種保健功能,如果牙膏與牙齒接觸不充分、接觸時間過短,也將不能充分發揮其作用。雖然大多數人都知道不應橫著刷牙,但是卻往往忽略很多“區域”,特別是靠近舌根的“大牙”以及牙齒內側。

  刷牙時可以自己給牙齒分區,如分為左上、左下、中上、中下、右上、右下六個區,刷牙時一個區一個區地依次刷,這樣就能防止遺漏,刷牙的重點部位應該是牙齒間的縫隙和牙齦溝的部位。他特別提醒說,千萬不要以為刷牙越使勁牙齒就越干凈,目前中年人中因為刷牙力度不當造成牙齒缺損的并不鮮見。

  牙齒的表面是牙釉質和牙骨質,比較堅硬,但是靠近牙頸部的地方卻比較脆弱,如果長年累月采用不正確手法用力刷,會把牙頸部刷出缺損,在牙齒與牙齦的接合處刷出一個個“深溝”,嚴重的還會發展為牙髓炎,這也是造成很多中年人牙齒硬度降低不能吃酸的一個重要原因。同時,在選擇牙刷時最好選擇刷毛軟、刷頭小、毛彈性好,并且刷毛頂端經過磨圓處理的牙刷。

(實習編輯:黃秀杰)

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