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肥胖也可以分兩型?1型or2型 | 研究速遞

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摘要:肥胖是一種慢性病,而且它是多種慢性病的危險因素,比如心腦血管疾病、腫瘤和糖尿病等都和超重與肥胖有很大的關系。那么,什么情況下會達到肥胖的標準呢?

  導讀

  肥胖是一種慢性病,而且它是多種慢性病的危險因素,比如心腦血管疾病、腫瘤和糖尿病等都和超重與肥胖有很大的關系。那么,什么情況下會達到肥胖的標準呢?一般情況下,正常成年男性的脂肪含量占體重的10%-20%,女性為15%-25%,如果男性脂肪含量超過25%,女性超過30%就可以診斷為肥胖。我們一般是根據患者的體質指數(bmi)來進行分類的,中國成人的標準為:體重過低(bmi<18.5 kg/m^2)、體重正常(18.5≤bmi<24.0kg/m^2)、超重(24.0≤bmi<28.0 kg/m^2)、肥胖(bmi≥28.0 kg/m^2)。

  同樣肥胖,脂肪分布不同

  雖然都是體重超重或者肥胖,但是脂肪的分布不同患病風險也不同。一般我們根據脂肪在身體不同部位的分布情況,分成“蘋果形”和“梨形”兩種身材,蘋果形肥胖者的脂肪主要沉積在腹部的皮下以及腹腔內,又稱為腹部型肥胖、向心性肥胖。梨形肥胖者的脂肪主要沉積在臀部以及大腿部,上半身不胖而下半身胖。

  我們更關注蘋果形身材的腹型肥胖,因為腹內脂肪積聚常與2型糖尿病、高血壓和冠心病伴隨發生有關,是上述疾病的獨立危險因素。

  最新的肥胖分型

  一項新的研究表明可以根據肥胖患者其瘦素基因(lep)表達量減少的情況進行分類。olof dallner,jeffrey friedman和他們的同事研究得出:lep表達的缺陷可能是引起一種類型肥胖的原因,這種類型的肥胖患者血中瘦素水平減少,而且可以通過瘦素對這部分患者進行治療。

  friedman和他的團隊長期以來一直在研究調節lep的分子機制表達。他們研究的目的是為了闡明lep定量表達的調控機制。研究者假設改變基因調控機制來減少瘦素表達,可能會導致肥胖,目前尚不清楚脂肪細胞是否可以感知脂質含量,但脂肪細胞中瘦素rna的表達與細胞中脂質含量密切相關。

  在本研究中,作者使用含轉基因瘦素蛋白的小鼠進行研究,發現瘦素表達減少導致了一種特定形式的肥胖癥。數據表明肥胖癥患者瘦素減少的特征水平可能存在調節lep的基因的改變。因此瘦素水平降低的肥胖患者可能能夠通過瘦素治療收益,最近一些研究證據表明這種方式確實有一定效果。

  這項研究啟示,我們或許可以將肥胖細分為兩種形式:1型肥胖,這種類型lep表達下降;2型肥胖,由瘦素抵抗引起,這和糖尿病的分類有點像,這個分類也用來指導肥胖未來的治療。之后,friedman和他的團隊還需要確定其他調節lep表達的因素。

高血壓

糖尿病積聚

常見癥狀:頭暈 視力障礙

并發癥狀:視網膜病變 主動脈瓣關閉不全

相關檢查:檢眼鏡檢查法 高鈉試驗

推薦用藥:奧美沙坦酯片

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