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帶娃也會帶出“骨病”!專家提醒,腰腿不適應及時就診

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摘要:黃阿姨赴美帶外孫,沒想到兩個月后居然“帶出”腰椎間盤突出癥。暨南大學附屬第一醫院脊柱外科查丁勝博士建議,帶娃時要注意避免像單手抱娃、提重物、彎腰抬重物等傷腰動作,并適當進行體育鍛煉,增強腰部力量,必要時戴腰圍保護。一旦出現腰部不適應及時到正規醫院就診。

  疼痛難忍只因腰椎間盤突出“小米粒”

  知性優雅的黃阿姨半年前與先生赴美國洛杉磯探親帶外孫女,享受天倫之樂,期間反復出現左臀部不適,休息后緩解未予重視。2月前癥狀突發加重,出現左臀部到足后跟的疼痛,腰部不能直立,不能久坐,站立數分鐘都困難,臥床休息后左下肢疼痛仍不能緩解,夜不能寢。

  由于左下肢疼痛難忍,加之在當地就醫諸多不便,黃阿姨在先生的陪同下決定回國治療,慕名找到暨南大學附屬第一院脊柱外科查丁勝博士就診。查丁勝博士詳細了解黃阿姨腿痛病情后,為黃阿姨做了腰骶椎mri掃描,發現黃阿姨腰5骶1(l5/s1)節段椎間盤雙側側方型突出,左側突出物約米粒大小游離突入椎管,直接將左側s1神經根壓向后方增厚的黃韌帶,受壓神經根缺少移動空間,持續的壓迫和炎癥刺激使受壓神經根腫脹,引起嚴重的左下肢疼痛癥狀。

  就診時黃阿姨站立幾分鐘即感左腿疼痛加重,活動較多時右腿亦會出現疼痛,根據癥狀、體征、影像等“四吻合”,考慮引起黃阿姨腰腿痛的病因為“腰椎間盤突出癥”。黃阿姨一臉郁悶,我這么年輕,平時我也沒有干很多重活累活啊,怎么來的腰椎間盤突出呢?查丁勝博士將發病原因,病情診斷及根據病情制定的各種治療方案分析給黃阿姨后,黃阿姨終于弄清楚帶娃抱娃太久才是腰痛發作的真相。脊柱外科吳昊副主任及查丁勝博士為黃阿姨進行了左側椎板間入路椎間孔鏡下左側突出髓核摘除及雙側側隱窩減壓神經根松解術,術后當晚黃阿姨即能安然睡眠,左腿疼痛消失,術后第2天出院回家休養。

  暨南大學附屬第一醫院脊柱外科吳昊副主任表示,對于需要手術治療的腰椎間盤突出癥患者,在病情合適的情況下,可行微創治療,通過顯微鏡下通道技術和脊柱內鏡下手術實現,脊柱內鏡技術切口約8mm,操作時間相對長,需要鏡下動力和好的工具。

  黃阿姨神經壓迫癥狀以左下肢痛為主,右側較輕,但勞累時加重,為控制將來可能加重的右側癥狀,給病友行單側入路雙側減壓治療腰椎間盤突出癥,通過一個小切口解決雙側神經根受壓的問題,力爭創傷小。對于病情合適的腰突癥患者,椎間孔鏡具有創傷小、即時解除神經根壓迫、恢復快的優勢。

  “帶娃骨病”不鮮見 腰腿不適應及時就診

  現在年輕人忙于工作,爺爺奶奶、外公外婆幫助帶孩子的過程中,老腰和老胳膊腿出現疼痛不適非常常見,像“橈骨莖突狹窄性腱鞘炎”俗稱“媽媽手”、“肩周炎”俗稱“五十肩”,頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關節骨性關節炎、非暴力性骨折等都是帶孩子過程中容易出現的骨科疾病,姑且稱之為“帶娃骨病”。像黃阿姨腰椎間盤突出癥這種情況,暨南大學附屬第一醫院脊柱外科查丁勝博士建議,帶娃時要注意避免像單手抱娃、提重物、彎腰抬重物等傷腰動作,并適當進行體育鍛煉,增強腰部力量,必要時戴腰圍保護。一旦出現腰部不適應及時到正規醫院就診。

  對于有腰椎間盤病變的朋友,怎樣預防腰腿痛發作呢?查丁勝博士建議:

  (1)注意保暖,避免受涼受寒。打噴嚏、劇烈咳嗽及用力解大便腹壓增高時,可能會瞬間誘發腰椎間盤突出或加重癥狀,需要有所防范。

  (2)避免久坐,避免長時間開車。有腰腿痛癥狀期間盡量少坐,少開車,即使康復后癥狀緩解了,坐1節課左右的時間(40分鐘左右)應該起來走動走動。

  (3)不宜進行劇烈跑跳類運動,如快跑、打籃球、打羽毛球、踢足球、立定跳遠、彈跳摸高、跳繩等。

  (4)不宜參加腰部容易勞累的勞動,盡量避免背或抬重物,彎腰出猛力。

  (5)不宜做深彎腰摸腳趾,久蹲(如廁時,建議使用坐廁馬桶)、大幅度扭腰轉腰(如甩呼啦圈)、仰臥起坐等動作;某些瑜伽動作也要特別當心(如長時間席地而坐、腰部大幅度后仰、席地而坐直腿屈身摸足趾)。(通訊員:張燦城)

腰腿痛

腰椎間盤突出普羅布考片

常見癥狀:腰大肌膿腫 腰部鈍痛

并發癥狀:癱瘓

相關檢查:四肢的骨和關節平片 核磁共振成像(mri)

推薦用藥:腰痛寧膠囊

帶娃也會帶出“骨病”!專家提醒,腰腿不適應及時就診

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