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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

實習醫生日記之—妊娠劇吐

劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

實習醫生日記之豬蹄腳

組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

我用了30年胰島素,總結了3個使用胰島素的經驗,對您也有幫助

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摘要:年月日我由于多飲多食消瘦無力被河北省第三醫院內分泌科確診為型糖尿病至今已經有年在此期間我曾多次住院搶救可喜的是我現在身體健康沒有并發癥可以幫助照顧孫兒

  1988年9月13日,我由于多飲、多食、消瘦、無力被河北省第三醫院內分泌科確診為1型糖尿病,至今已經有30年。在此期間,我曾多次住院搶救,可喜的是,我現在身體健康,沒有并發癥,可以幫助照顧孫兒。

  我可能不是控制得最好的,但我相信我的經驗或許對大家有幫助。今天給大家分享我注射胰島素的經驗體會。

  1.注射胰島素,一定要重視低血糖

  1988年底我住院被動接受胰島素的治療,當時用的是國產的動物胰島素。用上胰島素還沒到中午,低血糖就開始出現了,大難臨頭,低血糖的癥狀全部在我身上顯現出來了,4個字"非常難受‘’。

  我深知低血糖的危害,為預防低血糖的發生,我現在將血糖監測和尿糖監測相結合。如果尿糖高了,我再監測血糖, 這樣不僅減少扎手指的疼痛感,也可以節約一點監測血糖的費用,發現血糖低時及時進餐,預防低血糖的發生。

  此外,定時定量進餐、規律運動對于預防低血糖也至關重要。

  2.多部位注射胰島素

  我用上胰島素也有30個年頭了,得病初期用的是動物胰島素,每天要注射3次,那時候要三天兩頭煮針頭進行消毒,由于胰島素使用知識的缺乏,打針的部位就選擇在兩肢上臂,經常是青一塊紫一塊,到了夏天太陽一曬皮膚很是難受。

  現在我們都用上了各種胰島素筆,方便快捷安全衛生。

  知識的普及讓我受益匪淺,多部位的注射使我感覺胰島素吸收得更好,真正發揮它應有的作用。

  我每天要注射4次胰島素,重視每一次注射。

  我把3針速效胰島素基本上都注射在肚臍周圍(肚臍5厘米以外的位置),注意注射部位的輪換,兩個注射點至少間隔2厘米。

  晚上7:15分把長效胰島素注射在臀部(家人幫助注射)或者是上臂及大腿外側。

  3.不要發生胰島素漏液

  每次注射胰島素前,我都要先把針盒放在桌面上,然后把酒精棉棒擺好,核對好后把手清洗干凈準備注射。

  把胰島素筆拿出后換上針頭,排出空氣看到筆尖上有藥物流出,再選擇要打的單位刻度,然后進行皮膚消毒。

  待酒精完全干后,我捏起皮膚采用45度角進針,注射完后多停留一會大約數50個數,然后把針輕輕的拔出一點點再數20個數,完后快速拔針,這樣打針藥水不會在拔針時帶出。拔針后用棉棒稍微壓住針眼片刻。

  晚上注射長效胰島素(14個單位),打針中間我會停頓一下然后再推針。我的經驗告訴我這樣打針藥物不會流出,藥物吸收的還好,皮膚沒有硬結,可以說我的皮膚和正常人的皮膚是一樣的。

  注射完畢,卸掉針頭蓋好筆帽,把針盒放在陰涼的地方,室溫在30度以下。廢棄的針頭我會把它弄彎曲后,放到針頭收納瓶中集滿后一同丟棄。

  上述是我30年使用胰島素總結的經驗,希望對您有所幫助。

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