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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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1型糖尿病與2型糖尿病有何異同?

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摘要:型糖尿病通常始于兒童時期或者青春期但三四十歲的成年人也可發病與常見的型糖尿病不同的是型糖尿病患者是因胰島素分泌不足而導致的血糖升高必須采用胰島素治療

  1型糖尿病,通常始于兒童時期,或者青春期,但三四十歲的成年人也可發病。與常見的2型糖尿病不同的是,1型糖尿病患者,是因胰島素分泌不足,而導致的血糖升高,必須采用胰島素治療。

1型糖尿病與2型糖尿病有何異同?


  病因及診斷

  我們人體的免疫系統發生異常,破壞了胰腺β細胞,可能引發1型糖尿病。1型糖尿病同樣受遺傳因素的影響,另外,環境的因素,比如病毒感染,妊娠,或者飲食等等,也可能加劇糖尿病的發展。

  在診斷中,1型糖尿病同樣是可以通過空腹血糖,以及隨機血糖,來檢測血糖水平。另外,還可通過葡萄糖奶量,以及特異性抗體試驗來進行檢測。

  此外,1型糖尿病的癥狀以及并發癥風險,與2型糖尿病類似。

1型糖尿病與2型糖尿病有何異同?


  胰島素治療

  因1型糖尿病是由胰島素分泌不足直接導致,因此必須采取胰島素治療。一般來說,速效胰島素,可以在幾分鐘內起效,并持續幾個小時,而短效胰島素,則需要30分鐘才起效。中效胰島素,需要2到4個小時見效,但持續時間可達18小時。長效胰島素的效果,可持續全天。

  當然,在使用胰島素時,必須謹慎嚴格控制用量,謹防低血糖發生,甚至出現胰島素休克。此外,胰島素還可能導致頭痛、注射部位出現腫塊、皮疹等副作用,首次使用胰島素,還可能出現體重上升的情況。

  對于胰島素治療效果不佳的患者,目前有胰腺移植,以及胰島移植等治療手段,幫助患者建立內源性的胰島素分泌系統,以維持患者體內的血糖平衡。

  同2型糖尿病一樣,除了藥物治療,生活干預的同樣重要。在注射胰島素之余,患者的運動,飲食控制等等,一樣不能落下。

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