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實習醫生日記之頑固失眠

實習醫生日記之頑固失眠

今日去我院某教授跟門診,有一位中年女性患者因“反復失眠20余年”來就診。在此之前我并不知道真正意義上的熊貓眼,不過今日可真的見識到了,特拍了一張照片:

實習醫生日記之—妊娠劇吐

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劉某,女,32歲,第一次懷孕,停經已12周。該患者停經的第九周開始出現惡心嘔吐,開始時嘔吐尚不多,3-5次每天。后來嘔吐逐漸加重,7-8次每天,嘔不能食,嘔出食物及黃膽水。

實習醫生日記之豬蹄腳

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組成 黃芪10克,黨參(或太子參)10克,丹參10克,炒白術10克,薏苡仁15克,仙鶴草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益氣活血,健運脾胃。主治 適用于治療慢性萎縮性胃炎,或伴有腸上皮化生等

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漲知識:預防糖尿病并發癥——急性腎盂腎炎,這有7招

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摘要:糖尿病并發癥五花八門今天給大家介紹一種糖尿病并發癥急性腎盂腎炎這個病一旦發生非常折磨人好消息是這個病可以預防

  糖尿病并發癥五花八門,今天給大家介紹一種糖尿病并發癥——急性腎盂腎炎,這個病一旦發生,非常折磨人,好消息是這個病可以預防。

  認識急性腎盂腎炎

  徐阿姨,50歲,糖尿病10余年,雖然皮下注射胰島素,但是血糖一直不達標。

  最近,徐阿姨由于勞累,一直覺得排尿次數多、排尿時疼痛、燒灼感明顯、剛剛從洗手間出來,又有排尿的感覺,心想可能是通常所說的“小腸火”,休息休息,過幾天就會好的。

  兩天后的下午許阿姨突然全身發抖、寒戰,上訴的癥狀都有增無減,家人立即將徐阿姨送進醫院治療。徐阿姨被診斷為急性腎盂腎炎。

  急性腎盂腎炎就是細菌通過尿道,逆行進入到腎盂,進行生長繁殖,導致機體出現尿頻、尿急、尿痛(即膀胱刺激征),病人會伴有寒戰、發熱、惡心、嘔吐、無力等癥狀,多見于女性,尤其是合并有糖尿病的女性。

  哪些人容易患腎盂腎炎

  血糖高的人:糖尿病病人血糖高,高血糖的環境更有利于細菌生長繁殖,糖尿病是合并感染的罪魁禍首。

  女性:女性的生理解剖特點決定了女性容易患腎盂腎炎。

  體重超標的人。

  勞累、休息不好,機體的抵抗力下降的人。

  徐阿姨處于更年期,由于更年期體內激素調節功能紊亂,機體糖耐量降低,胰島素對血糖的調節作用減弱,加之體力活動減少,不喜歡喝水,不注意個人衛生,加之超重(體質指數27千克/平方米)和血糖高(隨機血糖26mmol/l),發生急性腎盂腎炎就不足為奇了。

  預防方法

  1. 綜合管理糖尿病:控制總熱量 ,保持正常體重,控制血糖,主食要粗細搭配,用其他全谷類食物替代大米,多食綠葉蔬菜,減少油脂的攝入,少紅肉;食物種類多樣化,少油、少鹽、少糖,每餐七八分飽。將體質指數(bmi)控制在18.5~23.9之間為佳。

  2.積極運動:把運動當成一種習慣。選擇適合自己的運動方式,有時間一定要多走一走。 飯后不要立即躺下,應稍事休息后,進行適量運動,如散步30分鐘,步行3000-3500步左右,以降低餐后血糖。每周至少中等強度運動150分鐘。

  3.監測血糖:增加監測血糖的次數并詳細記錄,及時與醫生聯系,調整胰島素的用量及治療方案,力爭血糖達標。

  4.及時就醫:患有糖尿病的病人,如果有不舒服的癥狀,如合并感染、腹瀉、感冒等,應立即到醫院就診,以免延誤病情,使得病情越來越重,造成不必要的損失。

  5.養成良好習慣:多飲水,勤排尿,不憋尿,尤其是糖尿病的女性,更應該注意。

  6.注意個人衛生:每天用溫水清洗會陰即可,不推薦使用抗菌藥沖洗,要勤換洗內褲。

  7.保持心情舒暢:合理安排時間,做到生活規律,保證睡眠,增強身體的抵抗力。

急性腎盂腎炎

糖尿病胰島素

常見癥狀:高熱寒戰 渾身酸痛

并發癥狀:尿路梗阻 腎盂腎炎

相關檢查:高鈉試驗 腎病類尿常規

推薦醫院:暨南大學附屬第一醫院預約掛號廣東省人民醫院預約掛號

推薦醫生:吳國慶 副主任醫師宋炳范 主治醫師宋善路 副主任醫師

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